74 歲老人患有嚴(yán)重胃潰瘍，同時風(fēng)濕較重，進(jìn)行手術(shù)確實存在一定風(fēng)險。風(fēng)險主要包括患者身體耐受性差、術(shù)后感染幾率增加、術(shù)中出血風(fēng)險升高、麻醉風(fēng)險較大、術(shù)后恢復(fù)緩慢等。 1. 身體耐受性差：老年人身體機(jī)能下降，對手術(shù)創(chuàng)傷和應(yīng)激的承受能力較弱。 2. 術(shù)后感染幾率增加：風(fēng)濕可能導(dǎo)致免疫功能異常，增加術(shù)后感染的可能性。 3. 術(shù)中出血風(fēng)險升高：風(fēng)濕疾病可能影響凝血功能，導(dǎo)致手術(shù)中出血難以控制。 4. 麻醉風(fēng)險較大：年齡大且有基礎(chǔ)病，對麻醉藥物的代謝和反應(yīng)可能不穩(wěn)定。 5. 術(shù)后恢復(fù)緩慢：身體機(jī)能和代謝能力減退，傷口愈合和身體康復(fù)所需時間較長。 綜合來看，手術(shù)風(fēng)險的大小需要綜合評估患者的具體情況。醫(yī)生會在術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合的治療方案。

這應(yīng)該醫(yī)生通過檢查后做出判斷。如果體質(zhì)好的是沒有影響的。胃潰瘍可先保守治療看是否有效。如果有效就不用手術(shù)治療的。

由于胃潰瘍是個慢性病,且易復(fù)發(fā),要使其完全愈合,必須堅持長期服藥.切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn),便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥.一般來說,一個療程要服藥4～6周,疼痛緩解后還得鞏固治療l～3個月,甚至更長時間.一般可吃奧美拉唑膠囊來治療.