41 歲女性出現右臂膊和后背痛，可能是心臟問題，也可能是肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、胸膜炎等原因引起。需要綜合判斷，明確病因后采取相應措施。 1. 心臟問題：心臟疾病如冠心病，心肌缺血時可能導致放射性疼痛，出現右臂和后背疼痛。這種情況需要進行心電圖、心臟彩超等檢查。 2. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當可能導致肌肉勞損，引發疼痛。通過休息、熱敷、按摩等可緩解。 3. 肩周炎：肩部周圍組織炎癥，活動受限，疼痛可放射至后背和手臂。可進行物理治療、藥物治療，如口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引起上肢和后背疼痛。需進行頸椎磁共振檢查，治療包括牽引、針灸等。 5. 胸膜炎：胸膜炎癥刺激可導致胸痛，有時疼痛會放射到后背和手臂。治療常使用抗生素，如阿莫西林等。 出現右臂膊和后背痛，不要盲目用藥，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下進行治療。

高血壓有9年病史，并且現在有后背疼，說明影響了心臟！只要高血壓5年以上就容易出現并發癥的，要是二期的高血壓，就會導致心臟的并發癥，而且你有后背疼，在降壓的同時口服改善心肌供血的藥！

您好，現在還不能確定您就是患了心臟病，首先不知道您血壓多高，而且這么長時間以來您的血壓控制情況怎么樣。雖然高血壓病與冠心病的關心密切，但是不能依此來證實是否有冠心病。冠心病的診斷金標準就是冠狀動脈造影，能夠客觀的反應血管的狹窄程度。也可以做冠脈64排CT，雖然效果沒有之前的好，也是可以反應血管情況的。再有一種就是運動平板實驗，無創，價格低，看您在運動情況下是否有心肌缺血的表現。您上述說到有后背疼，應該要引起足夠的重視，可以是一個心絞痛的發作，危險性是很高的，建議您做一下上述檢查。