冠狀溝有小顆粒且癢，可能是包皮龜頭炎、珍珠狀丘疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、局部過敏等原因引起。 1. 包皮龜頭炎：包皮過長易藏污納垢，引發炎癥，導致冠狀溝出現小顆粒和瘙癢。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2. 珍珠狀丘疹：這是一種良性病變，通常無需特殊治療。若因美觀需求，可考慮激光治療。 3. 生殖器皰疹：由病毒感染引起，除小顆粒和癢，還可能有疼痛、水皰。治療常用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 4. 尖銳濕疣：多由人乳頭瘤病毒感染所致，癥狀為菜花狀或乳頭狀贅生物。可通過冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏等治療。 5. 局部過敏：接觸過敏原，如某些清潔劑、避孕套等，可引發過敏反應。需避免接觸過敏原，口服氯雷他定片等抗過敏藥物。 出現冠狀溝有小顆粒且癢的情況，應重視局部衛生，避免搔抓。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。

您的情況考慮龜頭炎，龜頭炎是龜頭粘膜的炎炎癥。本病可因各種病原體感染、局部刺激等因素引起。建議您上翻包皮，局部用1：5000高錳酸鉀液清洗，并保持干燥。如包皮不能上翻，可切開包皮背側，以利引流和清洗，可以服用抗生素。

你這樣的長期的不清洗有一定的關系，是由于病毒性的感染，珍珠疹的原因有關系，可以適當的使用抗病毒的方法可以用魚腥草，苦參，金銀花，野菊花等藥物煎水外洗，甲硝唑，左氧氟沙星膠囊，阿奇霉素片等藥物內服

您好，根據您的圖片和您的描述您這比較符合濕疣的表現建議您可以去專業的皮膚科醫院進行相關的檢查明確您的診斷如果是的話可以進行相關的冷凍配合抗病毒治療

你好這位朋友，根據你的描述，考慮是龜頭炎的現象，與細菌感染有關系，就會出現局部有紅疙瘩、瘙癢、紅腫等癥狀。根據你現在的情況，建議你服用甲硝唑片、左氧氟沙星片按說明服用，用婦炎潔清洗局部，希望我的回復能夠幫助你。