右輸尿管下段 0.4×0.3mm 的結(jié)石有自行排出的可能，其取決于結(jié)石的位置、形狀、患者的飲水量、運(yùn)動(dòng)情況以及輸尿管的通暢程度等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石處于輸尿管較寬敞的部位，利于排出；反之則較難。 2. 結(jié)石形狀：表面光滑的結(jié)石相對容易排出，粗糙的則可能卡頓。 3. 飲水量：充足的飲水能產(chǎn)生大量尿液，有助于沖刷結(jié)石。 4. 運(yùn)動(dòng)情況：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如跳繩、爬樓梯，可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。 5. 輸尿管通暢程度：若輸尿管無狹窄、炎癥等，排出結(jié)石會更順利。 總體來說，右輸尿管下段 0.4×0.3mm 的結(jié)石有自行排出的機(jī)會，但不能保證一定能排出。患者應(yīng)密切觀察癥狀，如有疼痛加劇、血尿等異常，及時(shí)就醫(yī)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用排石藥物，如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。同時(shí)，注意定期復(fù)查。