右手大拇指遠端關節不能自然伸直且強制伸直時疼痛，可能是腱鞘炎、關節炎、外傷、神經損傷、肌肉勞損等原因造成的。 1.腱鞘炎：長期反復的手指活動，可導致腱鞘發生炎癥、腫脹，限制手指活動。治療上可先休息，減少活動，局部熱敷，疼痛明顯時可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬乳膏等，必要時進行腱鞘松解術。 2.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激會引起關節疼痛和活動受限。治療包括保暖、休息，口服塞來昔布膠囊、美洛昔康片等藥物，嚴重時可能需要手術。 3.外傷：如碰撞、扭傷等導致關節損傷。應先制動休息，局部冷敷，如有骨折可能需要復位固定。 4.神經損傷：支配大拇指的神經受損，影響肌肉功能。需明確損傷原因，使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 5.肌肉勞損：過度使用大拇指肌肉，造成勞損。可通過按摩、針灸等緩解，外用活血止痛膏等。 出現這種情況，建議及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，在日常生活中要注意保護手部關節，避免過度勞累和受傷。

這個情況是否存在腱鞘炎的可能.建議去外科進行檢查看.

您好,您的情況應該是拇長伸肌腱鞘炎,建議您到醫院采用封閉治療.