運動后氣短胸悶,輕度心肌缺血伴房膻咋治
主要癥狀:一般運動后出現(xiàn)氣短胸悶發(fā)病時間:幾年化驗檢查結果:心電圖檢查為《輕度心肌缺血》目前服用“倍他樂克”因本人有高血壓“95-120”注:其它降壓藥物作用不大只有“倍他樂克”效果較好前三個月有三次短暫的房膻(約幾分到數(shù)十分鐘)請問我現(xiàn)在病情嚴重否是否需要治療和休息能否進行運動.得到治療和保健方法以及此病情發(fā)展結果
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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運動后出現(xiàn)氣短胸悶,心電圖顯示輕度心肌缺血,有短暫房膻,還伴有高血壓。需綜合評估病情,包括病因、癥狀、治療選擇、日常保健及預后等。 1. 病因:心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等引起。房膻可能與心肌缺血、心房結構異常等有關。高血壓也會增加心臟負擔。 2. 癥狀:除氣短胸悶外,還可能有心悸、頭暈、乏力等。 3. 治療:藥物治療可選擇阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、單硝酸異山梨酯擴張血管等。病情嚴重時可能需介入治療或手術。 4. 日常保健:低鹽低脂飲食,避免劇烈運動和情緒激動,保證充足睡眠。 5. 預后:積極治療和良好的生活方式有助于控制病情,減少心血管事件發(fā)生,但仍需定期復查。 總之,對于這種情況,應重視并積極治療,同時改善生活方式,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-20 05:44
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您提供的資料病情還是需要積極治療的.心肌缺血進一步發(fā)展可以導致嚴重的心臟病變比如心絞痛心肌梗死.間斷發(fā)作的房顫也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性房顫房顫可以導致栓子脫落引起血栓性疾病誘發(fā)心腦血管事件所以綜合上述建議您積極的治療注意休息.生活護理:平常應該按照醫(yī)囑吃藥預防同時注意日常生活清淡飲食避免勞累吃飯不要過飽大便時不要過分用力等.
2015-12-25 00:18
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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型的心肌缺血-心絞痛發(fā)作其胸痛的描述應包括下列幾個方面:1.誘因:多數(shù)情況下心絞痛的發(fā)作與心肌耗氧量增加的因素有關,如不同程度的體力活動,情緒應激,飽餐,寒冷等,也有些胸痛的發(fā)作無明顯誘因,常發(fā)生在夜間熟睡后.2.疼痛部位:典型的部位是胸骨后可以向胸部兩側(cè),;兩上臂遠至手掌尺側(cè),小指與無名指,頸部,顎部放射.3.性質(zhì);可呈絞痛或悶痛,燒灼痛,少數(shù)表現(xiàn)為刀割樣疼痛,有壓迫阻塞感,多數(shù)伴有不同程度的呼吸困難.4.持續(xù)時間:體力活動誘發(fā)的心絞痛通常在中斷活動1min以上,情緒激動誘發(fā)的心絞痛其緩解要慢于體力活動誘發(fā)者.5.緩解方式:停止原來的活動經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油或速效救心丸可緩解.6.發(fā)作頻率相關危險因素:高血壓,高血脂,糖尿病,吸煙,絕經(jīng)期前后的婦女,早發(fā)冠心病家族史等均為冠心病的危險因素.房顫動是臨床最常見的一種心律失常,95發(fā)生于器質(zhì)性心臟病患者,尤其是有嚴重心肌病變的患者.心房顫動可使心房的收縮功能喪失,心室收縮變?yōu)椴灰?guī)則,引起血流動力學改變.陣發(fā)性心房顫動患者突然感到心悸,氣短,心前區(qū)疼痛,不安.老年患者可因心律過快而出現(xiàn)眩暈,甚至暈厥,有時可出現(xiàn)心力衰竭和休克.心肌缺血的藥物治療:1.抗血小板治療:不論有無癥狀,只要沒有禁忌癥,都要常規(guī)應用阿司匹林(75-325mg)治療,劑量低于75mg時治療益處降低.對于阿司匹林過敏或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥不能應用阿司匹林的患者考慮應用氯吡格雷代替阿司匹林.2.調(diào)脂藥物即使低密度脂蛋白膽固醇水平輕度升高也要建議應用他叮類藥物.3.ACEI或ARB:對于有心肌梗死病史,合并糖尿病者應從小劑量逐漸遞增至目標劑量,注意禁忌癥.4.硝酸酯類藥物:硝酸酯類藥物不能降低患者的死亡率,但可緩解癥狀.房顫治療:1.控制心室率:心房顫動時,適宜的心室率為休息時60-90/min.可使用以下藥物:a.洋地黃;b.B受體阻滯劑,如靜脈注射艾司洛爾0.5mg/kg,必要時重復.或用美托洛爾5-15mg靜脈注射,維持量25-50mg,口服,2/d.c.鈣拮抗藥維拉帕米注射液5-10mg靜脈注射2-3分鐘,必要時15-30min后靜脈再注射5-10mg,維持量40-120mg,口服,3/d.d.奎尼丁e.氟卡尼對持續(xù)時間
2015-12-24 22:55
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心肌缺血的臨床表現(xiàn)是胸悶胸痛,缺血嚴重也可以出現(xiàn)前胸后背痛,疼痛也可放射到左臂.心肌缺血是常見的心電圖表現(xiàn),常見疾病是冠心病和心肌病.冠心病的中藥治療以活血化瘀為止,可供選擇很多,可以試試參桂膠囊按療程服用,無明顯毒副作用.
2015-12-24 15:41
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)您提供的資料,您的病情還是需要積極治療的.心肌缺血進一步發(fā)展,可以導致嚴重的心臟病變,比如心絞痛,心肌梗死.間斷發(fā)作的房顫也有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性房顫,房顫可以導致栓子脫落,引起血栓性疾病,誘發(fā)心腦血管事件,所以綜合上述,建議您積極的治療,注意休息.平常應該按照醫(yī)囑吃藥預防,同時注意日常生活清淡飲食,避免勞累,吃飯不要過飽,大便時不要過分用力等.
2015-12-24 14:18
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