18 歲陰莖勃起時龜頭不能完全外露，僅露出一半，可能是真性包皮過長，也可能是其他情況。這與包皮口狹窄程度、陰莖發育情況、個人衛生習慣等有關。 1. 包皮口狹窄程度：若包皮口過于狹窄，即便陰莖勃起，龜頭也難以完全露出，可能是真性包皮過長。 2. 陰莖發育情況：在青春期，陰莖發育尚未完全成熟，也可能出現勃起時龜頭部分外露的情況。 3. 個人衛生習慣：平時不注意清潔，包皮垢堆積，可能導致包皮粘連，影響龜頭外露。 4. 炎癥因素：包皮或龜頭發生炎癥，引起局部腫脹，會影響龜頭的正常外露。 5. 先天性因素：有些人天生包皮過長，隨著年齡增長，癥狀可能更加明顯。 總之，僅憑龜頭勃起時半露這一癥狀，不能確切判斷是否為真性包皮過長。建議到正規醫院泌尿外科就診，由專業醫生進行檢查和診斷，再決定是否需要治療以及采取何種治療方式。

包皮過長是指陰莖未勃起時包皮包裹龜頭超過三分之二且用手可以順利上翻包皮完全露出龜頭。一般包皮過長不伴有包皮末端狹窄的話，若平時勤清洗，注意陰部的衛生，可以不必手術切除的。若無法保持陰部的衛生，也是可以選擇包皮環切術的。

根據你的圖片屬于包皮過長的情況。一般需要手術治療。包皮過長會導致污垢或細菌感染的情況。另外影響性生活的情況。

你的這個情況的話，是包皮過長了。建議你每天予以溫水清洗，并適當上翻包皮，不行的話，只有考慮手術治療了。