甲狀腺髓樣癌晚期術(shù)后應(yīng)該采取什么治療方案?
患者女41歲于2011年5月30日檢查發(fā)現(xiàn)“經(jīng)前去腫塊隨吞咽上下活動(dòng)4月余”入院現(xiàn)病史:患者4月余前無意中發(fā)現(xiàn)左頸部一腫塊約黃豆粒大小隨吞咽上下移動(dòng)無疼痛無呼吸困難未予重視近4月來發(fā)現(xiàn)此腫塊進(jìn)行性增大現(xiàn)已鵪鶉蛋大小為行手術(shù)擬“甲狀腺占位”收住病程中無畏寒、發(fā)熱飲食、睡眠可無消瘦二便正常入院診斷:甲狀腺左側(cè)葉占位入院時(shí)查體:神清精神可步入病房查體合作回答切題全身皮膚及鞏膜無黃染淺表淋巴結(jié)未及腫大頸軟甲狀腺左側(cè)葉下各觸及一橢圓形包塊直徑約3cm質(zhì)硬表面光滑隨吞咽上下活動(dòng)無壓痛腹平軟全腹無明顯壓痛及反跳痛超聲所見:甲狀腺:右葉51*10*15mm峽部2.3mm左葉57*23*28mm左葉實(shí)質(zhì)內(nèi)見較豐富彩流信號(hào)右葉未見異常回聲頸部彩超提示:左葉甲狀腺實(shí)性占位(考慮結(jié)節(jié)腫)細(xì)胞學(xué)診斷:穿刺鏡檢可見成團(tuán)的腺上皮細(xì)胞細(xì)胞形態(tài)未見明顯異常未見特殊細(xì)胞于2011年6月7日出院出院診斷:甲狀腺髓樣癌就診醫(yī)院:安徽省六安市人民醫(yī)院無過敏情況無遺傳病史1.這種甲狀腺髓樣癌嚴(yán)重程度?2.上述手術(shù)處理過程是否得當(dāng)是否需要進(jìn)一步手術(shù)處理?3.手術(shù)后還需要進(jìn)一步的放療或化療嗎?4.手術(shù)后應(yīng)如何主動(dòng)防止轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)?5.手術(shù)后有哪些需注意?
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回答1
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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由于你目前甲狀腺有占位性的病變,目前的診斷是甲狀腺髓樣癌,此屬于甲狀腺分化癌,目前臨床的治療一旦確定后及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)進(jìn)行局部的淋巴結(jié)的清掃,進(jìn)一步治療多使用碘131的治療,然后根據(jù)自己的情況及時(shí)的檢測甲狀腺球蛋白的滴度變化,然后服用優(yōu)甲樂治療。
2019-12-05 16:02
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療,通過中草藥殺死殘余癌細(xì)胞,提高免疫力,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果.
2015-12-24 09:17
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說的情況最好采用有效的傳統(tǒng)中藥鞏固治療,有可能康復(fù),許多患者康復(fù)后能夠長期存活。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長,同時(shí)又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時(shí),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來,杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療,早日康復(fù)!
2015-12-23 23:47
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,甲狀腺癌對放化療不敏感,首選手術(shù),術(shù)后可以服用抗腫瘤中藥,進(jìn)一步鞏固療效,消滅體內(nèi)殘余癌細(xì)胞,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機(jī)體免疫力.預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2015-12-23 16:21
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)的后續(xù)治療很重要,手術(shù)只可以切除病灶,但不可以殺死所有的癌細(xì)胞,所以術(shù)后配合祁澳牌紅豆杉治療,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦。
2015-12-23 13:03
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:瑤藥能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力,使術(shù)后患者的免疫系統(tǒng)功能得到恢復(fù)、增強(qiáng),與化療有協(xié)同增效與減毒作用,特別對化療引起的消化道反應(yīng)、造血機(jī)能抑制等有保護(hù)作用。對于癌術(shù)后患者,瑤醫(yī)一般采用益氣健脾、清熱解毒治法,根據(jù)辨證結(jié)果,還可結(jié)合通絡(luò)散結(jié)法,具體用藥因人而異,根據(jù)不同病期、不同體質(zhì)、不同證型等情況,進(jìn)行個(gè)體化治療。
2015-12-23 09:51
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