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            55 歲男性肺癌擴散,手術還是保守治療?

            胸腔積液

            患者信息:男55歲甘肅蘭州病情描述(發病時間、主要癥狀等):檢查名稱:CT胸部檢查方法:層厚層距8.0mm影像所見:兩側胸廓對稱,前后徑如常,雙肺支氣管血管束清晰,雙肺門區可見淋巴結腫大、鈣化,雙肺上葉可見斑片狀、結節樣、纖維索條狀密度增高影,另見雙肺下葉多發大小不等、密度不均結節影,其內部分鈣化;右肺上葉及右肺中葉支氣管狹窄;縱膈內可見腫大、鈣化之淋巴結影;冠脈走行區可見致密影。右側胸膜增厚,雙側未見明顯胸腔積液。病理診斷圖文報告肉眼檢查:灰褐色直徑0.1CM,長0.5-1CM條形組織3條。鏡下所見:增生的纖維組織中見片塊狀及梁索狀排列的異性細胞,部分片塊中可見明顯腺腔結構。免疫組化結果:CKH(+++)、CKL(+++)。病理診斷:(右肺):非小細胞性肺癌,多考慮腺癌。現在醫生說已經擴散了,左肺上也有,淋巴也有些了,并且右肺的腫瘤靠近血管,包裹氣管,做不了手術,醫生建議保守治療化療1-2期,再做檢查看腫瘤會否變小,7月1號開始化療的。病人身高1米66,體重96斤,本來也是比較瘦的。想得到怎樣的幫助:另外腫瘤科主任推薦,天津醫科大學總醫院周清華,說如果要做手術,也就這個醫生可以做了。我想問問這個情況如果去那個醫院,真的可以做手術嗎?還是保守治療比較好曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:去年檢查有腦梗塞但是不嚴重

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張云 副主任醫師

              九江泌尿科醫院

              腫瘤科

              您好,肺癌是我們生活中常見的疾病,如果不及早治療會威脅到生命,這時候患者需要根據自身的病情采取相關的治療,對于肺癌的治療,患者要到正規專科醫院做個詳細的診斷,然后根據病情采取相關的治療,這樣才能緩解病情,提高生活質量。

              2016-11-14 15:10
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對于這位 55 歲男性肺癌患者的情況,需要綜合考慮多種因素,包括腫瘤位置、擴散程度、患者身體狀況、治療風險以及預期效果等。 1. 腫瘤位置:右肺腫瘤靠近血管并包裹氣管,增加了手術難度和風險。 2. 擴散程度:左肺和淋巴已有擴散,手術可能無法完全清除腫瘤細胞。 3. 身體狀況:患者較瘦,可能對手術的耐受能力較弱,影響術后恢復。 4. 治療風險:手術存在出血、感染等風險,化療也可能有副作用,如惡心、嘔吐、脫發等。 5. 預期效果:保守治療化療 1-2 期后觀察腫瘤變化,可能使腫瘤縮小,為后續治療創造條件;若手術,需評估能否達到理想的治療效果。 綜合來看,手術和保守治療各有優缺點。保守治療相對風險較小,能一定程度控制病情;手術若可行,可能更直接去除腫瘤,但風險較高。最終選擇應根據患者具體情況和醫生建議權衡決定。

              2025-02-17 17:45
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              除手術外,化療也是肺癌較為常用的治療手段,根據患者病情和治療的需要,選擇合適對癥的藥物。化療雖然短期見效較快,但針對性稍差,副作用大。靶向治療藥物雖然副作用較小,但價格昂貴,易產生耐藥性。所以在化療的時候配合中藥必不可少,人參中的抗癌活性物質人參皂苷Rh2(護命素)膠囊與化療聯用中能有效抑制人體對藥物耐藥性,對治療可起到增效減毒作用。

              2015-12-24 00:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,從你說的病人的情況來看,這時檢查出患有肺癌,而且看腫瘤靠近血管,那這時手術的危險性是比較大的,還有就是手術屬于破壞性治療,并不是說非得手術治療才行的那這時建議也可以通過化療的,化療對治療肺癌方面效果還是比較好的,只是化療的副作用較大,對身體會造成一定的傷害,那可以在化療期間結合上中醫來同時治療是比較好的,中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質量的.而且中藥還可起到減毒增效,提高身體的免疫力,糾正化療的副作用.醫生詢問:

              2015-12-23 19:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,癌癥晚期應該服用中藥全面調理,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,中藥抗癌效力很強,對于西醫沒有好辦法的晚期癌癥中藥往往會帶來意想不到的效果,改善機體內環境,提高免疫力,有效抑制癌細胞繼續生長擴散.,減輕癥狀和痛苦,延長生命等

              2015-12-23 12:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好,晚期腫瘤患者手術的可能性不大,即便能夠手術也僅為姑息性的局部切除,臨床上,晚期患者的治療多采用放化療聯合中醫藥治療的綜合手段,以充分結合各治療方法的優勢,運用中醫中藥綜合治療,同樣可以起到很好的治療效果,有效的控制復發和轉移。

              2015-12-23 12:32
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