18 歲女性出現例假紊亂、白帶異常（從黃色變為深褐色，有魚腥味）、小腹疼痛等癥狀，可能是婦科炎癥、內分泌失調、子宮及附件病變、懷孕相關問題、惡性腫瘤等原因引起。 1. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，病原體感染是常見原因。陰道炎會導致白帶性狀和氣味改變，炎癥蔓延可引起腹痛。治療常使用甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等藥物。 2. 內分泌失調：生活不規律、壓力大等可導致體內激素失衡，影響月經周期。一般通過調整生活方式，必要時使用黃體酮、戊酸雌二醇等藥物調理。 3. 子宮及附件病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢囊腫等，可能影響月經和引起腹痛。較小的病變可觀察，較大或有癥狀的可能需要手術治療。 4. 懷孕相關問題：有性生活史，懷孕或宮外孕也會有類似表現。需要通過血或尿 hCG 檢測、B 超等明確。 5. 惡性腫瘤：雖然少見，但如子宮內膜癌、宮頸癌等也可能出現這些癥狀。確診后需根據具體情況進行手術、放療、化療等綜合治療。 出現上述癥狀應引起重視，盡快到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、B 超、性激素六項、血 hCG 等，以明確病因，采取針對性治療。

引起女性月經前白帶褐色的原因有很多,比如宮頸炎、陰道炎、宮頸息肉等等，陰道炎，宮頸糜爛，子宮內膜病變，腫瘤等都可能引起女性白帶褐色。其中陰道炎可能性最大，一般來說，陰道炎癥分為4-5種，具體癥狀也差不多，這個是需要經過系統的治療，效果才會好。如果不系統治療陰道炎癥嚴重的話，還有發生上行感染，也會有下行感染，應該積極對癥治療。

你好，上述情況，考慮可能是盆腔炎癥陰道炎所致，建議去醫院做B超化驗白帶常規就，明確診斷，對癥治療。