幼兒注射過百白破疫苗后外傷，是否需要注射破傷風抗毒素，要綜合考慮傷口情況、疫苗接種時間、幼兒免疫狀態、傷口處理情況以及破傷風梭菌感染風險等因素。 1. 傷口情況：若傷口淺、清潔、無異物，感染破傷風的風險低；若傷口深、窄、污染嚴重，風險則較高。 2. 疫苗接種時間：距離上次百白破接種時間較近（如 5 年內），體內抗體水平可能較高；超過 5 年，抗體水平可能下降。 3. 幼兒免疫狀態：若幼兒存在免疫功能低下的情況，感染風險增加。 4. 傷口處理情況：及時徹底清創消毒，能降低感染風險；處理不及時或不恰當，風險升高。 5. 破傷風梭菌感染風險：受傷環境中破傷風梭菌污染嚴重，感染可能性大。 總之，對于幼兒外傷后是否注射破傷風抗毒素，應綜合判斷上述因素，建議及時就醫，由醫生評估決定，以確保幼兒的健康安全。

頭皮外傷后經清創縫合術，多需要24小時內注射破傷風抗毒素。