膽腸吻合術后引流管膽汁滲漏原因及飲食處理
BR>父親做了膽腸NORX_Y空腸吻合術,前兩天發現膽管引流管周圍和腹腔引流管有膽汁滲漏出來,根據醫生的說法是吻合口有口漏,但是通過腸道和膽道造影都沒有發現泄露,奇怪的是沒有污染腹腔,沒有引起膽汁性腹膜炎,我猜想會不會是手術過程中做膽管空腸吻合術的時候,做的是皮下空腸盲袢,就是那里的盲袢口發生口漏,才從皮下滲透然后從腹腔引流口流出的,但是這個也不太可能啊(因為手術記錄中的是該腹腔引流管是從膽管和腸的吻合處借口的啊),所以我想請問的是究竟可能是從哪里滲漏的?還有就是虛汗很多,又不能吃太多和油膩及粘稠的食物,一吃就會發生梗塞而發燒,那該怎么辦啊?本次發病及持續的時間:已經手術60天了目前一般情況:引流通暢,一旦發生阻塞就會發燒,虛汗很多,又不知道怎么辦好?病史:有二型糖尿病6年以往的診斷和治療經過及效果:
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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膽腸吻合術后引流管出現膽汁滲漏,可能與吻合口愈合不佳、局部感染、膽管壓力過高、引流管放置不當、患者自身基礎疾病等有關。飲食方面,需注意調整,避免梗阻和發熱。 1. 吻合口愈合不佳:手術操作或術后恢復過程中,吻合口組織生長不理想,可能導致膽汁滲漏。 2. 局部感染:手術區域發生感染,影響組織修復和愈合,增加滲漏風險。 3. 膽管壓力過高:膽管內膽汁分泌過多或排出不暢,壓力增大,可能使膽汁從薄弱處滲出。 4. 引流管放置不當:引流管位置不準確或固定不牢,可能造成膽汁從周圍滲出。 5. 患者自身基礎疾病:如糖尿病可能影響傷口愈合和身體的抵抗力,增加并發癥發生的可能性。 6. 飲食調整:飲食應以清淡、易消化為主,少食多餐。避免油膩、辛辣、高糖食物。逐漸增加食物的種類和量,觀察身體反應。 總之,對于膽腸吻合術后出現的膽汁滲漏和飲食問題,需要綜合考慮多種因素,密切觀察病情變化,采取相應的治療和護理措施,促進患者康復。
2025-02-17 17:20
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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所以說你現在要做的是一定要積極的注意飲食的調整,
2015-12-23 04:41
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你是膽囊已經被結石添滿,身體又肥胖,我的做法是開腹探察,不用腹腔鏡,原因是膽囊成塊團,較大用腹腔鏡不太方便,切除的膽囊也不好往外牽拉,因為切口小.至于術后預防的問題有一句話.難哪.一般的說加強體育鍛煉,多飲水,減少吃含有膽固醇的食物.
2015-12-23 02:33
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您的情況手術為宜,因為結石容易引起炎癥誘發癌變.不做手術是好不了的.你不需要做什么準備,術前得做一系列檢查,肝腎功能化驗,心電圖,血糖化驗,肺部透視等.只要身體沒有其他疾病就可以隨時手術,縣級醫院就可以做.
2015-12-23 02:31
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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結石病人在萬不得以的情況下一般不要手術,最好采用非手術治療的方法治療結石.原因在于其一:手術對病人身體傷害大.其2手術之后往往因為創口和抵抗力降低結石生長更快,很多的病人開了刀之后不久要不斷地忍受開第2刀,第3刀.其3手術往往引發許多并發癥,如膽囊術后綜合癥等等.有資料反映切除膽囊會增加患腸癌的危險,有人統計切除膽囊患腸癌的機率遠遠高于沒有切除膽囊的人.其四有一些情況根本沒有辦法手術,如多發泥沙形肝管結石,最后實踐說明很多結石病人通過中醫藥排石仍然健康生活.
2015-12-23 01:14
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