被狗咬后雖無破皮出血但有牙印，已完成疫苗接種，仍出現(xiàn)心慌、胸悶、手抖等不適。這種情況患狂犬病的可能性極小，這些癥狀可能是心理因素或其他疾病引起。比如焦慮情緒、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、內(nèi)分泌紊亂、頸椎病變等。 1.焦慮情緒：在經(jīng)歷被狗咬這一事件后，可能產(chǎn)生過度緊張和焦慮，導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等緩解。 2.心臟疾病：如心律失常、心肌缺血等，可能引起心慌、胸悶。需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療方法包括藥物治療（如美托洛爾、穩(wěn)心顆粒、復(fù)方丹參滴丸等）和生活方式調(diào)整。 3.呼吸系統(tǒng)問題：如支氣管痙攣、胸膜炎等，也會有胸悶、喉結(jié)不適。需進(jìn)行胸部 X 線或 CT 檢查，治療可能包括使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇、異丙托溴銨）、抗感染藥物（如阿莫西林、頭孢呋辛）等。 4.內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能亢進(jìn)，會有手抖、心慌。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致手抖、胸悶。可通過頸椎磁共振檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1）等。 綜合來看，您目前的癥狀不太可能是狂犬病。但為了明確原因，建議您到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等相關(guān)科室就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便確定具體病因并采取相應(yīng)的治療措施。

前言狂犬病（Rabies）又稱恐水病（Hydrophohia），是由狂犬病毒（RabiesVirus）侵犯神經(jīng)系統(tǒng)引起的急性傳染病，屬人獸共患自然疫源性疾病。人狂犬病多因被感染的犬、貓或野生動物咬傷而感染的，病死率近乎100％。本病表現(xiàn)癥狀典型、獨特，基本根據(jù)臨床即可診斷。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部提出。本標(biāo)準(zhǔn)由天津市傳染病醫(yī)院負(fù)責(zé)起草。本標(biāo)準(zhǔn)起草人：朱理珉、余書文。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院負(fù)責(zé)解釋。1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了狂犬病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級、各類醫(yī)療、保健衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)人員對狂犬病的診斷報告和處理。2診斷原則主要依靠本病流行病學(xué)史及典型獨特的臨床表現(xiàn)即可做出臨床診斷。3診斷標(biāo)準(zhǔn)3．1流行病學(xué)史有被犬、貓或其他宿主動物舔、咬史。3．2臨床癥狀3．2．1愈合的咬傷傷口或周圍感覺異常、麻木發(fā)癢、刺痛或蟻走感。出現(xiàn)興奮、煩躁、恐懼，對外界刺激如風(fēng)、水、光、聲等異常敏感。3．2．2“恐水”癥狀，伴交感神經(jīng)興奮性亢進(jìn)（流涎、多汗、心律快、血壓增高），繼而肌肉癱瘓或顱神經(jīng)癱瘓（失音、失語、心律不齊）。3．3實驗室檢查3．3．1免疫熒光抗體法檢測抗原：發(fā)病第一周內(nèi)取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮膚切片，用熒光抗體染色，狂犬病病毒抗原陽性。3．3．2存活一周以上者做血清中和試驗或補(bǔ)體結(jié)合試驗檢測抗體、效價上升者，若曾接種過疫苗，中和抗體效價需超過1∶5000。3．3．3死后腦組織標(biāo)本分離病毒陽性或印片熒光抗體染色陽性或腦組織內(nèi)檢到內(nèi)基氏小體。3．4病例分類3．4．1臨床診斷病例：具備3．1加3．2．1或3．2．2。3．4．2確診病例：具備3．4．1加3．3的任一條。4處理原則4．1將病人嚴(yán)格隔離于較安靜、光線較暗的單人病房，避免不必要的刺激。4．2病人分泌物、排泄物嚴(yán)格消毒處理。4．3加強(qiáng)對呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)并發(fā)癥的監(jiān)護(hù)。4．4對癥處理：補(bǔ)充水電解質(zhì)及熱量，糾正酸堿平衡失調(diào)；對煩躁不安、痙攣者輪流使用各種鎮(zhèn)靜劑，如安定、苯巴比妥、水合氯醛及冬眠藥物等。有腦水腫給脫水劑。防止呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息，必要時作氣管切開，間歇正壓給氧。有心動過速、心律失常、血壓升高時，可用β－受體阻滯劑或強(qiáng)心劑。5預(yù)防（詳見附錄A）5．1管理傳染源。5．2傷口處理。5．3疫苗接種。附錄A（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）狂犬病的預(yù)防A1管理傳染源加強(qiáng)犬的管理，野犬應(yīng)盡量捕殺，家犬應(yīng)進(jìn)行登記與疫苗注射。狂犬立即擊斃、焚毀或深埋。A2傷口處理立即用20％的肥皂水或清水徹底清洗所有傷口和搔傷處，反復(fù)沖洗至少20min，再用75％乙醇或2％碘酒涂擦。如創(chuàng)傷深廣、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、手、頸等處，皮試陰性后可在創(chuàng)傷處做高效免疫血清浸潤注射。傷口在數(shù)日內(nèi)暫不縫合。也可酌情應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素。A3疫苗接種目前，我國所應(yīng)用的人用狂犬病疫苗為狂犬病固定毒（aG）適應(yīng)株，接種于原代地鼠腎單層細(xì)胞，培養(yǎng)后收獲病毒液，加入甲醛溶液滅活后經(jīng)濃縮3～5倍，再加氫氧化鋁制成。A3．1接種對象凡被狂犬病或其他瘋動物咬傷、抓傷時，應(yīng)及時注射本疫苗。A3．2用法A3．2．1一般咬傷者于0（第1天，注射當(dāng)天）、3（第4天，以下類推）、7、14、30天各注射疫苗1安瓿（液體疫苗2mL，凍干疫苗1mL或2mL），兒童用量相同。嚴(yán)重咬傷者，除按上述方法注射疫苗并應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗，并于0天注射疫苗的同時合用抗狂犬病血清（傷口處理已述）。凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清者必須在全程疫苗注射完畢后再注射2～3針加強(qiáng)針，即在全程注射后第15、75或10、20、90天加強(qiáng)。A3．2．2在三角肌注射。A4抗狂犬病免疫血清的應(yīng)用A4．1凡已知確系狂犬或其他患狂犬病動物舔咬者必需在注射疫苗的同時注射抗狂犬病血清或特異性免疫球旦白。A4．2咬傷部近中樞神經(jīng)系統(tǒng)或傷情嚴(yán)重者必須與疫苗同時應(yīng)用。A4．3抗狂犬病血清應(yīng)用劑量：人源性抗血清（特異性免疫球旦白）20IU／kg。異源性抗血清40IU／kg。A4．4應(yīng)用異源性抗血清需做過敏試驗，方法是使用抗血清1／10～1／100稀釋血清0．1mL做皮內(nèi)注射，30min后皮丘紅暈小于1cm為陰性，可注完全量。若為陽性可逐步加量脫敏注射用完全量。如果您對我的回答感到滿意的話，請及時點擊“采納為答案”謝謝！