小時候被狗咬后多年出現被咬位置疼痛，可能是局部組織損傷、感染、神經問題、心理因素、其他疾病等原因引起。 1. 局部組織損傷：咬傷可能導致肌肉、韌帶等組織受損，隨著時間推移，可能因勞累、受涼等誘發疼痛。可通過熱敷、按摩等緩解。 2. 感染：傷口可能存在潛在感染，如慢性炎癥。需要進行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等藥物。 3. 神經問題：損傷神經可能導致神經痛。可服用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 心理因素：對曾經的咬傷經歷過度擔憂、恐懼，產生心理暗示，引發疼痛感覺。需進行心理疏導。 5. 其他疾病：如關節炎、痛風等，恰好發生在被咬部位附近。需明確診斷后進行相應治療。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要保持良好的心態，注意休息和保暖。

曾經被狗咬的部位疼痛，當然是因為狗咬過造成的疼痛了，不過這不是狂犬病的癥狀。被咬已經過去20年，絕對不會是狂犬病了。您可以到醫院處理您的被咬部位疼痛的問題，不用擔心狂犬病。