左眼內角不通且有膿液，經縣醫院治療未改善，可能是淚囊炎、淚小管堵塞、麥粒腫、結膜炎、眼眶蜂窩織炎等原因所致。 1.淚囊炎：淚囊發生炎癥，導致淚液排出受阻，積聚形成膿液。治療通常包括局部熱敷、使用抗生素眼藥水（如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液），嚴重時可能需要手術。 2.淚小管堵塞：淚小管狹窄或阻塞，淚液無法正常排出。可通過淚道沖洗、淚道探通術等方法治療。 3.麥粒腫：眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。早期可熱敷，局部使用抗生素眼膏（如紅霉素眼膏），若形成膿腫則需切開排膿。 4.結膜炎：結膜感染引起炎癥，產生膿液。根據病因選用抗病毒或抗細菌的眼藥水（如阿昔洛韋滴眼液、氯霉素滴眼液）。 5.眼眶蜂窩織炎：眼眶內軟組織的炎癥。需要全身應用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林），嚴重者切開引流。 出現左眼內角不通有膿液且治療效果不佳的情況，應及時到上級醫院的眼科進一步檢查和治療，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，注意眼部衛生，避免用手揉眼。

你好，這種情況考慮是患有慢性淚囊炎，常常是由于細菌感染引起的。治療是消炎為主，您可以去醫院就診，進行淚道沖洗，也可以手術治療淚囊炎，平時滴用抗生素滴眼液，消除炎癥，注意保護眼睛，避免用手揉眼睛，避免熬夜，保證充足的睡眠。