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            63 歲老人顱咽管腫瘤術后多種癥狀怎辦

            顱咽管瘤

            您好劉主任,我爸今年63歲,在4月底做了顱咽管壁(在鞍上池部位)腫瘤切除手術,術后有嘴酸(不吃東西酸,吃東西時更酸)食欲嚴重下降、視力下降嚴重、看東西重影、臉和腿腳浮腫、頭上傷口疼等癥狀。我爸原有病情:乙肝(早已好)、糖尿病(一直靠糖適平控制得很好)、冠心病(不是很嚴重)。請問劉主任他現在是什么情況,如需更進一步治療要怎么辦呢?多謝了!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              63 歲老人顱咽管腫瘤切除術后出現嘴酸、食欲下降、視力下降、重影、浮腫、傷口疼等癥狀,可能與手術創傷、原有基礎病、術后并發癥等有關。比如術后身體應激反應、糖尿病影響、神經損傷、激素水平變化、傷口恢復不佳等。 1. 手術創傷:手術對周圍組織造成損傷,引發炎癥反應,導致傷口疼痛。需要保持傷口清潔,避免感染,必要時使用抗炎鎮痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等,但要遵醫囑。 2. 原有糖尿病:血糖控制不佳可能影響傷口愈合和身體代謝,加重浮腫。要密切監測血糖,調整降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,遵醫囑用藥。 3. 神經損傷:手術可能影響視神經等,導致視力下降和重影。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經修復。 4. 激素水平變化:顱咽管腫瘤及手術可能影響激素分泌,引起食欲和代謝改變。必要時補充相關激素。 5. 身體應激反應:術后身體處于應激狀態,可能導致嘴酸、食欲下降。需注意飲食調理,少量多餐,清淡易消化。 老人術后出現這些癥狀較為常見,需要綜合評估和治療。建議及時到正規醫院復診,完善相關檢查,如血糖監測、激素水平測定、眼部檢查等,以便明確原因,采取針對性治療措施。

              2025-02-16 23:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              患者你好,像你說的情況來看,考慮可能是白內障引起。建議就診眼科做先關的檢查和治療建議最好到眼科檢查,十分常見的疾病,不要太擔心的,及時治療,不要貽誤病情

              2015-12-22 08:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              咽管瘤的手術時機只有一次,如果復發就很難再切干凈了,你可以上傳核磁共振我幫你看看有沒有機會再次手術,除此之外沒有其他方法。

              2015-12-22 04:53
            就醫問藥

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            什么是顱咽管瘤?   顱咽管瘤的體積較大,作為顱內占位性病變,它可直接通過占位效應引起顱內壓升高。 顱咽管瘤可見于任何年齡,但以6~14歲最多見。該腫瘤常見的生長部位是蝶鞍之上,少數位于蝶鞍內,腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現相應的壓迫癥狀。其臨床表現包括以下幾個方面:腫瘤占位效應及阻塞室間孔引起的高顱壓表現;腫瘤壓迫視交叉、視神經引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經、精神癥狀。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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