藥流后出現月經前小腹兩側疼痛且備孕未成功，有輸卵管堵塞的可能，但也可能是其他原因，如子宮內膜異位癥、盆腔粘連、附件炎、排卵障礙等。 1. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，可引起周期性疼痛。癥狀會因異位內膜的位置不同而有所差異。治療方法包括藥物治療，如口服避孕藥、孕激素等，以及手術治療。 2. 盆腔粘連：盆腔內的組織器官粘連在一起，可能導致下腹疼痛和受孕困難。多由盆腔炎癥、手術等引起。治療通常采用手術分離粘連。 3. 附件炎：輸卵管和卵巢的炎癥，表現為下腹疼痛、發熱等。多由病原體感染引起。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4. 排卵障礙：卵巢不能正常排卵，影響受孕。原因包括內分泌失調、卵巢早衰等。治療需根據具體病因，可能使用促排卵藥物，如氯米芬、來曲唑等。 5. 輸卵管堵塞：藥流后的感染等因素可能導致輸卵管堵塞。可通過輸卵管造影等檢查明確。治療方法有輸卵管通液術、宮腹腔鏡手術等。 綜上所述，僅憑目前的癥狀不能明確診斷，建議及時到正規醫院進行詳細檢查，如婦科超聲、性激素六項、輸卵管造影等，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。

4個月沒有受孕不能說明問題,1年內受孕率大約70%左右,建議不必擔心,再試孕一段時間看看,是否輸卵管堵塞還不能診斷.