乳腺多發纖維腺瘤通常為良性病變，但伴有乳腺增生和腋窩淋巴結腫大時，是否需要盡快手術，取決于多種因素，如瘤體大小、增長速度、癥狀表現、患者年齡、腋窩淋巴結性質等。 1. 瘤體大小：2 - 3 厘米的瘤體較大，可能增加惡變風險，手術必要性相對提高。 2. 增長速度：若瘤體增長迅速，提示可能有不良變化，應考慮手術。 3. 癥狀表現：如果引起明顯疼痛、不適，影響生活質量，手術可能是較好選擇。 4. 患者年齡：年輕患者可先觀察，年齡較大者惡變風險相對高，手術更積極。 5. 腋窩淋巴結性質：若淋巴結腫大是炎癥性，可先抗炎治療；若懷疑惡變轉移，則需盡快手術并明確性質。 綜合考慮以上因素，建議患者進一步完善相關檢查，如乳腺超聲、鉬靶、淋巴結穿刺活檢等，以便更準確地評估病情，制定合理的治療方案。是否手術應在醫生的專業指導下進行決策。

乳腺纖維瘤對懷孕一般沒有影響，但是懷孕對乳腺纖維瘤是有影響的。多發性乳腺纖維瘤最有效的治療方法是手術,但是您的纖維瘤不大，可以服用中藥治療。建議在治療后再考慮懷孕，因為懷孕會產生大量的雌激素，可能會造成乳腺纖維瘤的瘋長，如果在懷孕期間進行治療，對寶寶會有不好的影響，所以乳腺纖維瘤患者最好是先治療后懷孕。

可以先應用抗生素和乳癖消治療一段時間以后觀察淋巴結有無縮小。再考慮是否手術治療。