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            糖尿病患者血糖控制不佳,換藥求指導

            失眠

            本次發病及持續時間:5年如何用藥目前一般情況:我是一名糖尿病患者,餐前血糖5.76餐后9.13人比較瘦,以前吃二甲雙胍,便秘,失眠?,F在吃什么藥比較好謝謝輔助檢查:兩對半HBsAg陰性HBsAb陰性HBeAg陰性HBeAb陰性HBcAb陽性

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              糖尿病是一種常見的代謝性疾病,其發病與遺傳、環境、生活方式等多種因素有關。對于血糖控制不佳且有藥物不良反應的患者,換藥需要綜合考慮。包括血糖水平、胰島功能、并發癥情況、藥物副作用、患者個體差異等。 1. 血糖水平:密切監測空腹和餐后血糖,了解血糖波動規律,為換藥提供依據。 2. 胰島功能:評估胰島β細胞分泌胰島素的能力,以確定是否需要補充胰島素或使用促進胰島素分泌的藥物。 3. 并發癥情況:如有糖尿病腎病、視網膜病變等,某些藥物可能不適用。 4. 藥物副作用:避免選擇可能加重原有不適癥狀的藥物。 5. 患者個體差異:考慮患者的年齡、體重、肝腎功能等,選擇合適的藥物。 總之,糖尿病患者換藥需謹慎,建議在醫生的指導下進行??蛇x擇的藥物有格列齊特、格列美脲、阿卡波糖等,但具體用藥應遵醫囑。同時,要注意飲食控制和適量運動,定期復查血糖。

              2025-02-14 03:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              還有優降糖,副作用主要是引起低血糖反應,所以身上要準確一點糖.發生時吃點.

              2015-12-20 21:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這需要到中醫院找大夫看一下,辨證論治,不能自己亂試偏方,別人用這慣用的方法不一定適合自己的情況。這樣不利于控制病情。

              2015-12-20 21:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,糖尿病主要是由于體內胰島素分泌功能減退出現的高血糖癥狀那摩,可以使用二甲雙胍,格列本尿等抗血糖藥物來改善的,可以幫助降糖的。如果以上藥物效果還是不好的話,可以考慮使用胰島素效果是最好的,可以減少糖尿病的并發癥。

              2015-12-20 13:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你現在的血糖控制得還可以,應該堅持治療。附:偏方不可信我是1984年查出得了糖尿病的,其實在1974年,我就有患糖尿病的危險。那年我生了一個10斤的娃娃,聽人說生過8斤以上嬰兒的婦女就要想到有糖尿病可能,但當時我沒往自己身上想。我愛人在外地,我帶著三個孩子,又忙家務又忙工作,時常感到沒勁兒,體質也不好,總認為是生活、工作壓力過大造成的,根本就沒想過是自己得了糖尿病。這種情況持續到1984年,才有人勸我去查查血糖。當時聽說誰誰因患糖尿病得尿毒癥、失明、截肢什么的,自己心里挺害怕的。后來學習了有關糖尿病知識,知道了注意調養并不影響壽命,心理壓力才小些。又因祛病心切,想給家里減輕經濟負擔,就想找偏方治病。因為我通過學習知道糖尿病是終身病,誰都不愿意吃藥,總想辦法讓自己盡量少吃藥,我也想試試偏方,看能不能減少藥量或不吃藥。1993年聽人說吃鯉魚膽治糖尿病,我就每天在早市上向賣魚的要鯉魚膽吃,有時鯉魚膽個兒小,我就吃兩個,服用方法是就著水喝下去。連續吃了6次后,也沒見效,就不吃了。過了半年之后,看到某報紙報道說有吃鯉魚膽吃死的,心里直后悔。還有的朋友知道我有糖尿病,也找偏方讓我吃,希望能治好我的糖尿病。有一位朋友還特意從東北帶來杏樹根,讓我沏水喝,我喝過之后,也沒見有什么效果,只圖個心理安慰。后來又聽一位病友說豬胰子煮山藥治糖尿病,我就天天煮豬胰子吃。不是說吃什么補什么嘛。可是豬胰子特別難吃,吃了幾次后,我實在受不了那個腥味兒,就沒吃了。1997年,聽說有些人在外地氣功療養院練功,我就去了外地,跟著一塊練。我心想只要我刻苦練,練好了就不用吃藥了。有的人練氣功后就不吃藥了,也有人在逐步減藥。當時好多人說我不用吃藥了,我就真的下決心停了1個月的藥??墒腔炛笜藚s顯示血糖上升,體重下降。我的體重由原來的106斤下降到98斤?;氐奖本┖?我還想試試看能不能不吃藥,又到氣功站學習打石,學了1個月,結果體重繼續下降,回到家后總感到渾身沒勁兒。我心想看來偏方不管用,還得到正規醫院治療,醫生也告訴我必須通過控制飲食、運動和藥物治療糖尿病,最終我選擇了尊重科學。1990年我退休后,積極鍛煉身體,做保健操、打健身球、跳舞、扭秧歌。老伴也特支持我,這樣我每天早晚各鍛煉1小時。只要對健康有利,我就持之以恒地去做,別人都夸我有毅力。到現在我查出得糖尿病20多年了,因為一直堅持鍛煉和治療,沒有出現任何并發癥,糖尿病的典型癥狀也消失了,走起路來輕悠悠的,精神愉快,自己覺得越活越有勁兒。身體好了,還能做些助人為樂的事。通過這么多年的摸索,我認為除了飲食外,影響血糖的因素有三點:情緒、勞累、鍛煉過度。我這個人脾氣急躁,一生氣著急血糖就高。我掌握了這個規律后,有時血糖偏高我也不緊張了。我認為調整好自己的情緒是很重要的。精神放松、心情愉快、保持平和的心態才能使自己健康。我覺得光長壽沒有用,只有健康長壽才是幸福的。人只有擁有了健康的思想才能擁有健康的身體,才能減少醫藥費開支。我在治病的過程中走了一些彎路,也有一些心得體會,在這里不妨和大家說說:1.用藥要聽醫生的,要在??漆t生的指導下減藥或換藥。我因為經濟條件有限,好藥吃不起,就在醫生的指導下換了一種相對便宜的藥,目前血糖控制得還可以。2.控制飲食。寧可少吃一口,也不多吃。參加宴會朋友勸我多吃點我也不多吃,并對他們說勸我多吃就等于害我。餓了我就再加點兒餐,平時多吃蔬菜,像西紅柿、黃瓜等。3.要學會調整好自己的情緒,要蔑視疾病。有時應該忘記年齡,忘掉疾病。要多交朋友,要有助人為樂的精神,用幫助別人的方法來減輕或消除精神壓力,使自己的身體形成一個良性循環。4.積極參加健身活動,只要對身體好,就應堅持。通過我20多年的實踐證明,偏方不可信,希望病友們不要再迷信偏方,早日接受正規治療。

              2015-12-20 10:17
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