月經(jīng)前偏頭痛多年且加重，可能與激素變化、血管因素、神經(jīng)因素、生活習(xí)慣、精神心理等有關(guān)。 1.激素變化：女性月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能影響神經(jīng)遞質(zhì)和血管功能，導(dǎo)致偏頭痛。 2.血管因素：動(dòng)脈供血不足、右腦血流加快等血管異常，易引發(fā)偏頭痛。 3.神經(jīng)因素：頭部神經(jīng)功能紊亂，對疼痛的敏感度增加。 4.生活習(xí)慣：長期熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣可誘發(fā)或加重偏頭痛。 5.精神心理：焦慮、抑郁等不良情緒也可能導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作頻繁。 總之，對于月經(jīng)前的偏頭痛，需要綜合考慮多種因素。建議改善生活習(xí)慣，保持良好心態(tài)，避免誘發(fā)因素。如癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，如服用氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，但需遵醫(yī)囑。

頭痛可能與失眠等有關(guān)，可能是血管神經(jīng)性頭痛，與血管神經(jīng)痙攣等有關(guān)。建議檢查確診。可以選服阿魏酸鈉片，西比林，鹽酸倍他司汀片，天麻素片，復(fù)方羊角顆粒，正天丸，養(yǎng)血清腦顆粒等治療。