前列腺癌晚期患者出現(xiàn)多處轉移且癱瘓、腎功能不全，使用導尿管時，更換時間需綜合多方面因素考慮，包括患者身體狀況、導尿管材質、護理情況等。 1. 患者身體狀況：若患者體質較弱，容易發(fā)生感染，可能 1-2 周就需更換。 2. 導尿管材質：普通橡膠導尿管一般 1 周更換；硅膠導尿管可 3-4 周更換。 3. 護理情況：護理得當，保持尿道口清潔，可適當延長更換時間；反之，需縮短。 4. 尿液情況：尿液混濁、有沉淀或絮狀物時，應及時更換。 5. 有無并發(fā)癥：如有尿路感染、尿道損傷等并發(fā)癥，也需提前更換。 總之，對于前列腺癌晚期多處轉移的患者，導尿管的更換時間應根據(jù)個體情況，由醫(yī)生綜合判斷。家屬要密切觀察患者情況，配合醫(yī)護人員做好護理工作，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

您好，從您描述的癥狀已經(jīng)是前列腺癌極晚期，癱瘓在床，多臟器出現(xiàn)轉移，身體體質應該是很差的，治療效果不會很好，手術不現(xiàn)實，放療化療可能也不能承受。導尿管一般是一月?lián)Q一次，但是尿道口部位每天兩次消毒，關鍵是勤翻身，保持皮膚清潔干燥，防止褥瘡的發(fā)生。