54 歲女性咳嗽時右側乳房疼痛，可能是由乳腺增生、胸膜炎、肋間神經炎、肌肉拉傷、肺部疾病等引起。 1.乳腺增生：體內激素水平變化可導致乳腺增生，引起乳房脹痛。尤其在月經前、情緒波動或勞累時癥狀可能加重。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，可產生胸痛，咳嗽時疼痛加劇，有時會牽涉到乳房部位。 3.肋間神經炎：多由病毒感染、創傷等因素誘發，肋間神經分布區域疼痛，咳嗽時胸廓運動可加重。 4.肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致胸部肌肉拉傷，咳嗽時肌肉收縮會引起疼痛。 5.肺部疾病：如肺炎、肺結核等，肺部病變刺激胸膜或神經，也可能出現這種疼痛。 總之，引起 54 歲女性咳嗽時右側乳房疼痛的原因較多。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行乳腺超聲、胸部 CT 等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

您好，根據您的情況，分析如下：這種癥狀可能是乳腺炎癥引起的。建議您還是及時到醫院婦產科做個胸部B超檢查，確診病因再抗炎對癥治療，平時注意清淡飲食，不適隨診。