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            心肌缺血應吃什么藥?

            冠心病

            我今年54歲,晚上睡覺時胸口發悶,請問是不是冠心病的前兆,是的話應吃什么藥呢?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫占娟 主治醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              風濕免疫科

              患者您好,患者的情況考慮心肌缺血,在治療建議結合下自身的臨床表現和身體狀況綜合考慮治療,如果患者并沒有很明顯的不適情況可以通過飲食,生活習慣,適當的運動,調整心態,情緒等來改善。適當的配合些軟化血脂的藥物或者食物支持治療。患者如果有明顯的心前區不適表現,可以在醫生的指導下服用些營養心肌,活血化瘀,軟化血管支持治療,家中并自備些硝酸甘油等應急藥物,有什么不適癥狀并及時隨診。Ydt希望你正確治療,早日康復。

              2018-11-22 13:07
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              常亮 住院醫師

              齊齊哈爾一廠醫院

              二級甲等

              心血管內科

              你好,如果癥狀嚴重我建議合適冠狀動脈造影看看。輕微心肌供血不足可以服用復方丹參滴丸和硝酸異山梨醇酯片治療.嚴重時需要按支架,需要注意休息和避免情緒激動.不能吸煙喝酒,祝身體健康.

              2015-12-20 01:22
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              心肌缺血的治療主要有藥物治療,和介入治療,當然還有外科治療。藥物治療的話要服用阿司匹林抗血小板,他汀藥物穩定血管內皮,逆轉動脈硬化,倍他樂可減輕心肌氧耗,硝酸酯類擴張冠脈血管,合并有高血壓可以應用ACEI類或者ARB類藥物降壓,逆轉左室肥厚,當然倍他樂可也可以抑制心肌重構。介入的話需要行冠脈造影,如果血管狹窄超過一定程度,可以支架處理,當然支架處理后還要堅持服用藥物

              2015-12-19 21:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              心肌缺血是指各種原因引起冠狀動脈血流量降低,致使心肌氧等物質供應不足和代謝產物清除減少的臨床狀態。以活血化瘀、芳香開竅、行氣止痛為主要治療機理。

              2015-12-19 19:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              心肌缺血是冠心病的一種。治療可選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴張心臟冠狀動脈,增加心肌供血;還應該服用他汀類藥物(如阿伐他汀,辛伐他汀)。

              2015-12-19 08:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              首先高血壓診斷是明確的應該積極控制高血壓,將血壓控制在正常范圍。可以選用被那普利和氨氯地平等藥物進行聯合同時積極改善生活方式低鹽低脂飲食、消除緊張、控制體重等等。對于心肌缺血,您提到輕度,不知道是按什么標準進行判斷的,心電圖可以提示但不能進行風度。高血壓患者的心電圖可能會出現一些ST-T的改變。特別是存在心肌肥厚的情況下。當然高血壓患者患冠心病的概率是比一般人要高的。如果確實存在心肌缺血的癥狀,如心前區疼痛等,又有心電圖改變,可以考慮存在心肌缺血,但冠脈造影檢查或心肌核素掃描檢查在條件許可的情況下,建議還是做一個,可以明確診斷。便于治療。冠心病的治療主要以改善癥狀和改善預后為主。改善癥狀,以硝酸甘油和B手提阻斷劑為主。改善預后有他汀類藥物、B受體阻斷劑、ACEI類和阿司匹林等藥物。所以結合你目前情況如果確實存在心肌缺血,又有高血壓建議用藥如下:阿司匹林、被那普利氨氯地平倍他樂克、辛伐他汀、單硝酸異酸梨酯片。根據血壓調整被那普利氨氯地平倍他樂克計量,根據心率調整倍他樂克,心率不低于60次。具體用藥還是在就診后有醫生確定。

              2015-12-19 07:27
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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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