乙肝大三陽患者服藥效果不佳且身體消瘦，可能與病情進展、藥物不適應、生活習慣、合并其他疾病、心理因素等有關。 1. 病情進展：乙肝大三陽若病毒復制活躍，持續損傷肝細胞，可能導致病情加重，影響身體狀況。需要進一步檢查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，以評估病情。 2. 藥物不適應：所用藥物可能不適合個體情況，未能有效抑制病毒或改善肝功能。可考慮更換藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 3. 生活習慣：長期熬夜、過度勞累、吸煙飲酒、飲食不均衡等不良生活習慣，會影響肝臟修復和身體恢復。應保持規律作息，均衡飲食，適量運動。 4. 合并其他疾病：如糖尿病、甲狀腺疾病等，也會導致消瘦。需進行相關檢查，如血糖、甲狀腺功能等，明確診斷后針對性治療。 5. 心理因素：長期的焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響身體的代謝和免疫功能。要注意調整心態，必要時尋求心理幫助。 乙肝大三陽患者出現服藥無效和身體消瘦的情況，應及時到正規醫院就診，綜合評估病情，調整治療方案，并改善生活方式和心態，以促進康復。

乙肝大三陽治療目前還沒有什么特別好的藥物，根據您的情況，服藥后一直不見效果，建議您做一下乙肝耐藥檢測，查看是否產生了耐藥作用。建議您在醫生指導下進行治療和用藥。

你好.大三陽屬于病毒性肝炎，是具有傳染性的。主要是通過性、血液、母嬰傳播的。但當患者體內病毒處于高復制階段通過唾液也可以傳播的。當健康人出現口腔黏膜破損時，也會通過唾沫傳播的。病毒數量越高,傳染性也越強.而這個是要根據HBVDNA檢查結果來明確的.

這位朋友，你好。大三陽屬于病毒性肝炎，是具有傳染性的。主要是通過性、血液、母嬰傳播的。但當患者體內病毒處于高復制階段通過唾液也可以傳播的。當健康人出現口腔黏膜破損時，也會通過唾沫傳播的。病毒數量越高,傳染性也越強.而這個是要根據HBVDNA檢查結果來明確的.任何藥物都通過肝臟代謝的，單一用藥只會加重肝臟負擔，甚至引起病毒變異，對肝臟造成進一步損害，而且容易導致病情出現反復，對其他肝器也是不利的。現在的物理儀器治療比原來的單一用藥治療效果更高。

乙肝的治療主要是對癥或抗病毒治療，但如果肝功能正常或肝臟無纖維化不建議服用抗病毒藥物；建議你定期檢查肝功能和B超，抗病毒藥物要根據病情服用，一旦服用需要有一服藥周期，不能隨便停止的，否則會引起病毒更大反彈的！