高血壓患者用藥失效,應(yīng)如何換藥及運(yùn)動(dòng)?
我患有高血壓已經(jīng)有五年,以前用替米沙坦片(20mg)每天一片,血壓即可恢復(fù)正常,今年入冬以后,我發(fā)現(xiàn)吃藥似乎不管用了,血壓下不去,已經(jīng)連續(xù)六天加了一片,每天吃兩片,血壓還是150/100-160/110,我30年前曾得過(guò)黃疸肝炎,有膽結(jié)石,現(xiàn)在雖然量血壓比較高,但是身體沒(méi)有不適反應(yīng)。現(xiàn)在很擔(dān)心這種不正常情況,,是不是產(chǎn)生了耐藥性,需要換藥,想請(qǐng)問(wèn)換什么藥比較好。我喜歡運(yùn)動(dòng),跑步、游泳、打乒乓球,目前運(yùn)動(dòng)可以繼續(xù)進(jìn)行嗎?
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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高血壓患者冬季用藥效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如氣候變化、病情進(jìn)展、藥物因素、生活方式、合并疾病等。 1.氣候變化:冬季氣溫低,血管收縮,血壓易升高。此時(shí)可能需要調(diào)整降壓藥物。 2.病情進(jìn)展:高血壓可能隨時(shí)間發(fā)展加重,原藥物劑量無(wú)法有效控制血壓。 3.藥物因素:長(zhǎng)期使用一種藥物可能出現(xiàn)耐藥性或個(gè)體差異導(dǎo)致藥效不佳。 4.生活方式:飲食過(guò)咸、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張、睡眠不足等都可能影響血壓控制。 5.合并疾病:如糖尿病、高血脂、腎病等,會(huì)使血壓更難控制。 6.用藥建議:可考慮更換為硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、貝那普利片等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 建議患者及時(shí)就醫(yī),全面評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。同時(shí),運(yùn)動(dòng)可以繼續(xù),但要注意適量和避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-02-12 17:38
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,由于現(xiàn)在一種藥物已經(jīng)不能很好的控制血壓,現(xiàn)在可能需要聯(lián)合用藥控制血壓了你好,建議加用一種藥物,用安內(nèi)真加上替米沙坦,兩種藥物聯(lián)合用一段時(shí)間試試。是可以繼續(xù)鍛煉的,但是盡量避免情緒的過(guò)度激動(dòng)
2015-12-19 20:36
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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降壓藥物有ACEI類(普利類)、ARB類(沙坦類)、鈣離子拮抗劑(地平類)、利尿劑、B受體阻滯劑,一種藥物治療效果不好時(shí)可以兩種甚至多種聯(lián)用,在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)應(yīng)結(jié)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法治療。你好,你的這種情況,建議你加一片硝苯地平控制片就可以控制住血壓了。
2015-12-19 19:36
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,建議吃一些鈣通道阻斷劑,比如硝苯地平比較常用,或者復(fù)方降壓片也是可以的平時(shí)在飲食上要注意采取低鹽低脂飲食,不要吃生冷,辛辣,刺激性的食物,直到穩(wěn)定即可
2015-12-19 14:01
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況建議不要在運(yùn)動(dòng),需要絕對(duì)休息,否則很危險(xiǎn)建議可以加服用施慧達(dá),利尿劑,如果心率快用美托洛爾,平時(shí)注意休息和飲食少吃辛辣刺激食物,避免著涼
2015-12-19 06:58
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