判斷急性鼻竇炎主要依據癥狀、體征、檢查、病史以及對治療的反應等。包括鼻塞流涕、鼻部壓痛、鼻竇影像學檢查結果、既往鼻部疾病史、用藥后的改善情況等。 1.癥狀：患者常有鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀，鼻涕多為膿性且量多，可伴有鼻后滴漏，引起咳嗽、咳痰。像您描述的濃黃鼻涕、痰，伴有血絲，就可能是相關表現。 2.體征：醫生通過前鼻鏡或鼻內鏡檢查，可發現鼻腔黏膜充血腫脹，中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物。 3.檢查：鼻竇 CT 或 X 線檢查有助于明確鼻竇的炎癥情況和病變范圍。 4.病史：了解患者是否有上呼吸道感染、過敏性鼻炎等病史。 5.治療反應：經過規范的抗感染、抗炎等治療后，癥狀明顯改善，也可輔助診斷。 綜合以上多個方面的因素，醫生能夠較為準確地判斷是否為急性鼻竇炎。如果您對診斷結果有疑問，建議進一步與醫生溝通或尋求其他專業醫生的意見。

本病致病菌以化膿性球菌多見，如肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。首先應用的抗生素為青霉素，也可根據細菌對藥物的敏感試驗選用，在配合局部滴藥，常用1%麻黃素液等血管收縮藥。

你的還是急性副鼻竇炎的癥狀，一般情況下，用藥就可以根治的，用抗生素加激素，霍膽丸用1-2周還是有效果的

藥物主要有三種，一是用足量抗生素控制感染，以青霉素為首選藥物。二是常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。主要是非曲直改善鼻腔內通氣和通暢鼻腔，但這類藥物不宜長期使用，長期使用后可能引起不良反應。第三是解除頭痛的止痛藥物或者鎮靜藥物。如果有過敏性鼻炎，可以同時使用治療過敏性鼻炎的藥物，如果伴有哮喘，則需要治療哮喘并注意與醫生保持聯系。

用足量抗生素控制感染,滴呋喃西林麻黃素液