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回答1
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王曉琴 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
心血管內一科
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您好,長效的降壓藥有:拉西地平,氨氯地平、依那普利、賴諾普利、喹那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利、氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、利美尼定、莫索尼定等。高血壓降壓藥的服用,具體應結合自身情況而定。建議前往心內科進行咨詢就診。
2019-03-15 18:59
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回答6
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者性別:男患者年齡:46全部癥狀:有時頭疼發病時間及原因:2009/10一般來說,處方上或藥盒上注明“緩釋”或“控釋”的降壓藥都是長效制劑,比如我們常見的拜新同(硝苯地平控釋片),波依定(非洛地平緩釋片),佩爾(鹽酸尼卡地平緩釋膠囊)等等.一般來說,長效降壓藥要比普通制劑貴一些,那么為什么要使用它們呢?因為醫生們在臨床實踐中發現每天24小時把血壓穩定于目標范圍內,可以有效防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而致猝死,卒中或心臟病發作,而且可以減少高血壓引起的器官損害,同時每天一次的用藥頻率還可以避免患者忘記服藥的事情發生,使得血壓達到有效,平穩,長期控制的要求.
2015-12-19 03:59
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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頭痛應該和高血壓有關系,也有可能于腦血管供血不足有關.高血壓的藥物治療需要個體化,結合血壓水平,是否有并發癥,是否有合并癥,經濟情況,年齡等決定治療方法.推薦方案:依那普利,吲達帕胺,硝苯地平緩釋片等單用或兩藥,三藥合用.降血壓的目標是使血壓降至140/90mmHg以下.戒煙限酒,運動減重,平衡心態,合理膳食是治療的基礎.
2015-12-18 21:40
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,引起頭疼的原因有很多,和血壓升高沒有控制好也有些關系,請問患者目前來說,具體的血壓情況是多少,一般來說,目前血壓藥物在降低血壓方面有很好的效果,血壓沒降下來,原因可能是個人平時的飲食生活習慣沒有改善,還有就是藥物上不合理,建議患者及時去醫院做些相應的檢查,并在醫生的指導下,增加些藥物治療,平時注意低鹽低脂清淡飲食,適當的鍛煉,合理充足的睡眠,避免情緒的過度波動,血壓變化及時隨診.Ydt
2015-12-18 15:58
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心,嘔吐感.若經常感到頭痛,而且很劇烈,同時又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號. 眩暈:女性患者出現較多,可能會在突然蹲下或起立時發作. 耳鳴:雙耳耳鳴,持續時間較長. 心悸氣短:高血壓會導致心肌肥厚,心臟擴大,心肌梗死,心功能不全,這些都是導致心悸氣短的癥狀. 失眠:多為入睡困難,早醒,睡眠不踏實,易做噩夢,易驚醒.這與大腦皮質功能紊亂及自主神經功能失調有關. 肢體麻木:常見手指,腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活.身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂.注意事項 一,合理膳食 1.飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低. 控制高血壓要點2.高血壓患者的飲食宜忌: ?、偬妓衔锸称罚骸 ∵m宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類. 應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物),干豆類,味濃的餅干類. ?、诘鞍踪|食品 適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品(鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐). 應忌的食物---脂肪多的食品(牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等),加工品(香腸). ?、壑绢愂称贰 ∵m宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉醬. 應忌的食品---動物油,生豬油,熏肉,油浸沙丁魚. ?、芫S生素,礦物質食品 適宜的食品---蔬菜類(菠菜,白菜,胡蘿卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黃瓜)水果類(蘋果,桔子,梨,葡萄,西瓜) 海藻類,菌類宜煮熟才吃. 應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡,竹筍,豆類)----!!!與下面的“高血壓飲食寶典”沖突!!!!---- 刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜). ?、萜渌澄铩 ∵m宜的食品---淡香茶,酵母乳飲料. 應忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉)酒類飲料,鹽浸食物(成菜類,成魚子)醬菜類,咖啡. 3.高血壓病人應注意的飲食習慣 ?、偈紫瓤刂颇芰康臄z入,提倡吃復合糖類,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高. ?、谙拗浦镜臄z入.烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用. ?、圻m量攝入蛋白質.高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入. ④多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔. ?、菹拗汽}的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留. ?、薅喑孕迈r蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩. ⑦適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等. 4.果蔬 每天人體需要B族維生素,維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足.有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀,鐵,鎂等. 5.補鈣 有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發現血壓下降.因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,魚蝦,紅棗,鮮雪里蕻,蒜苗,紫菜等. 6.補鐵 研究發現,老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富鐵食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血. 二,適量運動 運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康.”運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉,骨骼與關節僵硬的發生.運動能增加食欲,促進腸胃蠕動,預防便秘,改善睡眠.有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助.有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運動. 1,進行運動的注意事項: ?、傥疬^量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量. ?、谧⒁庵車h境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風. ?、鄞┲孢m吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的. ?、苓x擇安全場所:如公園,學校,勿在巷道,馬路邊. ?、葸M行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯后2小時. 2,運動的禁忌 ?、偕』虿皇娣r應停止運動. ?、陴囸I時或飯后一小時不宜做運動. ③運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟. ④運動中有任何不適現象,應即停止. 三,戒煙限酒 吸煙會導致高血壓.研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg.這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高.尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高. 長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化.同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成.因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙. 與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議.不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓. 四,心理平衡 高血壓患者的心理表現是緊張,易怒,情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓.
2015-12-18 11:47
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好.高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網膜等器官功能性或器質性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓.由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關,因此防治高血壓病與糖尿病都應該同時降血壓,調節血脂.高血壓發病的原因,主要是房勞傷腎,郁怒傷肝造成的肝腎陰陽虧損.造成氣不載血而引起的使人體陰陽消長失調,特別是肝腎陰陽失調.因為肝腎陰虛,肝陽上亢,形成了下虛上盛的病理現象.而且,肝氣郁滯就會損傷脾胃的正常功能(肝木克脾土),并會因為氣滯而產生瘀血. 治法一:所以在治療的過程中,要綜合的調理平衡體內的各個臟腑器官,重點調理肝腎功能,讓其達到合諧,正常的運作,通過經絡的疏通可以讓氣血充足,改善內在環境,平衡體內陰陽來根治高血壓,目前針對經絡治療有很好效果的有道真養生調理等一些經絡調理機構. 治法二:血壓高而脈洪大,弦緊的患者,在較長一段時間內服用四逆湯和附子理中湯,金匱腎氣丸就可以治愈.先服四逆湯3~5個月,再服附子理中湯半個月或2~3個月,后期附子理中湯,金匱腎氣丸兩方小劑量交替輪服,用量據病情輕重而定.
2015-12-18 11:42
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