頻發室性早搏呈二聯律,脈搏有停頓,為何?
問題描述:心電圖:竇性心律,提前出現寬大畸形的QRS-T波群,T波與QRS主波方向相反,QRS波群之前無相關P波,代償間歇完全.小結;頻發室性早博有時呈二聯律這個心電圖描述和上個問題的差不多,可是心電圖卻是完全不一樣的,而且用手測試脈搏有明顯短暫停頓的現象,有時三四次有一次停頓,有時會久點,這又是為什么呢?
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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頻發室性早搏呈二聯律且脈搏有停頓,可能與多種因素有關,如心肌病變、電解質紊亂、藥物影響、精神因素、心臟結構異常等。 1.心肌病變:如心肌炎、心肌病等,可導致心肌電生理異常,引發室性早搏。治療常包括休息、營養心肌(如輔酶 Q10)等。 2.電解質紊亂:低鉀、低鎂等可影響心肌興奮性,引起早搏。需補充相應電解質(如氯化鉀、硫酸鎂)。 3.藥物影響:某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等可能導致心律失常。應調整用藥。 4.精神因素:長期緊張、焦慮、壓力大等可誘發。需心理調節,必要時使用抗焦慮藥(如勞拉西泮)。 5.心臟結構異常:如先天性心臟病、心臟瓣膜病等。可能需要手術治療。 總之,頻發室性早搏呈二聯律且脈搏有停頓的原因較為復雜,需要綜合多種檢查結果來明確診斷,并采取針對性的治療措施。
2025-02-11 23:39
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您是室性早搏,普通心電圖只是反映在被檢查那一時間的心電變化,如心悸,胸悶等癥狀很明顯,最好再做一個24小時動態心電圖和心臟彩超,要重視,頻發室早年老者最常見原因是冠心病,除此之外還要注意避免疲勞,保持心情愉快穩定也很重要.謝謝
2015-12-19 02:39
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