雙手小拇指第一關節長硬疙瘩且疼痛，可能是腱鞘炎、腱鞘囊腫、骨質增生、關節炎、痛風等原因引起。 1.腱鞘炎：多因手指過度活動，肌腱和腱鞘摩擦增加，產生炎癥。表現為疼痛、腫脹、活動受限。治療以休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等為主。 2.腱鞘囊腫：是關節附近的囊性腫塊，可能與慢性損傷有關。較小且無癥狀時可觀察，較大或疼痛明顯時可通過穿刺抽液或手術切除。 3.骨質增生：關節退變導致，局部骨刺形成。可通過理療、口服抗骨增生片等緩解癥狀。 4.關節炎：如類風濕關節炎，自身免疫性疾病，可有關節疼痛、畸形。需藥物治療，如甲氨蝶呤、來氟米特等。 5.痛風：尿酸鹽結晶沉積在關節處。要控制飲食，避免高嘌呤食物，必要時服用非布司他等藥物。 總之，出現這種情況應引起重視，避免手部過度勞累和著涼。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確診斷，采取相應的治療措施。

根據你的描述,考慮手部濕疹,濕疹的發病主要因風,寒,濕,燥,火,蟲毒,七情內傷,飲食不節,稟性不耐導致脾失健運,濕從內生,日久化熱,濕與熱相合困脾,兩邪相搏,充益肌膚所致;又因“濕”性重濁粘膩,以致病情反復發作,遷延難愈.用有針對性的無激素及毒副作用的中成藥物由內進行溫和調理,是可以達到根治的.