賁門癌術后腹腔脹氣原因及治療方法
描我父親于2011年11月檢查出賁門癌3期當月實施了胃全切手術后續化療了7次每三個月復查一次沒有發現轉移平時經常反酸一日三餐每頓都能喝一平碗最近一段時間腹腔脹氣非常厲害現在吃不下飯中藥也不能喝8月20號到省腫瘤醫院檢查腫瘤標志物基本正常CT檢查結果:各吻合口見高密度縫線影肝臟形態及大小可肝實質內未見明確異常肝內外膽管及總膽管略擴張膽囊不大壁不厚腔內未見異常脾臟不大質均胰腺及雙腎未見異常腹腔內未見明確腫大淋巴結肝周見液性密度影胸廓對稱縱膈居中縱膈內未見明確腫大淋巴結雙肺門不大氣管、支氣管通暢雙肺紋理清晰右肺下葉見少許索條影雙側胸膜不厚胸腔內未見積液所示胸壁軟組織未見異常隨時骨質未見破壞甲狀腺兩側葉強化不均內見低密度結節9月18日超聲波檢查:肝臟:輪廓清晰形態大小正常包膜光滑肝左葉厚約5.4cm肝右葉厚約11.2cm肝實質回聲均勻肝內血管走向清晰門靜脈內徑約1.0cm膽總管上段內徑1cm膽囊:大小約6.2X4.7cm壁厚0.3cm毛糙囊內未見明顯異常胰腺:因氣體干擾顯示不清脾臟:厚約3.3cm肋下不大實質回聲均勻脾門靜脈無增寬肝周、脾周及腸間隙可探及液性游離暗區深6.1cm曾經治療情況和效果：化療過七次想得到怎樣的幫助：請醫生幫忙看一下什么原因如何治療？（）
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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賁門癌術后出現腹腔脹氣，可能與術后消化功能改變、腸道菌群失調、腹腔積液、飲食因素、腫瘤復發或轉移等有關。 1. 術后消化功能改變：胃全切后，消化能力明顯下降，食物消化緩慢，易產生脹氣。可通過少食多餐，食用易消化食物來改善。 2. 腸道菌群失調：腸道菌群失衡，有害菌增多，產氣增加。可補充益生菌，如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等。 3. 腹腔積液：檢查顯示有腹腔積液，可能壓迫腸道，影響腸道蠕動。少量積液可自行吸收，較多時可能需穿刺引流。 4. 飲食因素：近期飲食不當，如食用過多易產氣食物。調整飲食結構，減少豆類、洋蔥等食物攝入。 5. 腫瘤復發或轉移：雖腫瘤標志物正常，但不能完全排除，必要時需進一步檢查，如增強 CT 或 PET-CT。若有復發轉移，可能需放化療等綜合治療。 總之，對于賁門癌術后腹腔脹氣，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性治療措施。同時，患者應保持良好的心態，積極配合治療。
2025-02-12 17:24
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