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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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血壓高且頸脖痛可能會導致間歇性眩暈,原因包括頸椎病變、血壓波動、腦血管問題、耳部疾病、貧血等。 1.頸椎病變:長期不良姿勢等可能導致頸椎間盤突出或頸椎骨質增生,壓迫椎動脈或神經,引起頸部疼痛和頭暈。可通過頸椎磁共振成像等檢查明確,治療包括頸椎牽引、按摩、針灸等。 2.血壓波動:血壓不穩定,特別是高壓 150 左右,可能影響腦部供血,導致眩暈。需要定期監測血壓,必要時服用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥。 3.腦血管問題:如腦動脈硬化、腦血管狹窄等,影響腦部血液循環。可通過經顱多普勒超聲等檢查診斷,治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 4.耳部疾病:例如耳石癥、梅尼埃病等,也會引起眩暈。需進行相關耳部檢查,治療方法因病因不同而異。 5.貧血:血紅蛋白不足,攜氧能力下降,可導致頭暈。通過血常規檢查確診,治療需補充鐵劑、維生素 B12 等。 出現血壓高且頸脖痛伴間歇性眩暈,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療措施。同時,要注意保持良好的生活習慣,如低鹽飲食、適量運動等。
2025-02-12 04:48
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病.因此,我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述,使大家對“頭暈”有更深一步的了解.1.旋轉性眩暈按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類.(1)周圍性眩暈:是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈癥.常見于梅尼埃病<曾譯美尼爾病),迷路炎,藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經炎等.(2)中樞性眩暈:是指腦干,小腦,大腦及脊髓病變引起的眩暈.常見于椎—基底動脈供血不足,顱內腫瘤,顱內感染,多發性硬化,眩暈性癲癇及外傷性眩暈等.2.一般性眩暈(1)心源性眩暈:常見于心律失常,心臟功能不全等.(2)肺源性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全.(3)眼源性眩暈:常見于屈光不正,眼底動脈硬化,出血及眼肌麻痹等.(4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈.(5)其它:貧血,頸椎病,急性發熱,胃腸炎,內分泌紊亂及神經官能癥等均可引起頭暈.可使用擴張血管,改善血液循環的藥物,如鹽酸氟桂利嗪(西比靈,sibelium),該藥可抑制血管收縮,降低血管阻力;降低血管通透性,減輕內耳膜迷路積水,增加耳蝸內小動脈血流量,改善內耳微循環.碳酸氫鈉(NaHCO3),可中和病變區的酸性代謝產物,釋放CO2和提高局部CO2分壓,擴張毛細血管,改善微循環;解除中,小動脈痙攣;提高體內堿儲備,促進營養過程正常化.組胺類藥物,如敏使朗(merislon),有強烈血管擴張作用,可增加腦內血流量,改善腦和內耳微循環.可調整內耳毛細血管的通透性,促進內耳淋巴液的分泌和吸收,消除內耳水腫.但也可抑制組胺釋放,產生抗過敏作用,對內耳性眩暈效果較好.抗膽堿能制劑阻滯乙酰膽堿與膽堿能受體的結合,解除平滑肌痙攣,擴張血管,改善內耳微循環,抑制腺體分泌.適用于胃腸等自主神經反應嚴重者,但青光眼患者禁用.可選用山莨菪堿(654-2)等.重癥者可肌肉注射非那根等.應用上述藥物數小時后癥狀多可緩解,但宜重復給藥1~2次以鞏固療效.對伴有抑郁,焦慮癥狀者要先行心理治療,需要時可選用藥物.進食少,嘔吐重者要注意防治水電解質和酸堿失衡,必要時靜脈補液.也可選用兼有鎮靜和抗膽堿能作用的制劑,如苯海拉明,非那根等.消除內耳水腫和降低淋巴滲透壓,改善血循環,增加外淋巴滲透壓減輕膜迷路積水的藥物還有:乙酰唑胺,雙氫克尿噻,50%甘油溶液.改善腦組織代謝,擴張血管平滑肌,為細胞供應能量,對自身免疫或變態反應因素有關的眩暈病癥有作用的藥物有三磷酸腺苷(ATP),胞二磷膽堿(CDP),類固醇等
2015-12-18 22:15
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,脖子酸痛可以是頸椎病引起的,比如椎間孔狹窄壓迫神經導致的疼痛,您的血壓現在不是很高,不知道舒張壓是多少,但從收縮壓來看屬于1級高血壓建議您可以繼續藥物控制血壓,定期到醫院檢查,或者是到醫院查一下頸椎,年齡一大椎間孔就會變狹窄,可能會壓迫神經導致疼痛
2015-12-18 20:45
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您說的應該是偏方吧,頭暈的原因很多,如血壓升高,頸椎病,腦血管痙攣等都可以引起,建議到醫院系統檢查看看.見于您的年齡,請到正規醫院神經內科系統檢查一下,可以直接去中醫院,一般來講,針灸對于各種因素引起的頭暈都有緩解的作用,請盡早治療,以免延誤病情.注意防寒保暖,避免吹冷風,飲食均衡,補充B族維生素,保證充足睡眠,保持良好心態,希望對你有幫助,祝早日康復.
2015-12-18 17:15
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