65 歲糖尿病患者在長期洗腎后出現消瘦、失眠、厭食且精神不佳，可能是由多種原因導致的，如血糖控制不佳、腎臟功能損害、心理因素、營養不良、合并其他疾病等。 1. 血糖控制不佳：糖尿病患者血糖波動大或持續偏高，會影響身體代謝和能量利用，導致消瘦、精神差。應規律監測血糖，調整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 腎臟功能損害：洗腎表明腎臟功能嚴重受損，可能影響體內毒素和水分的代謝，引發一系列不適。需定期評估腎功能，遵循醫囑進行治療。 3. 心理因素：長期患病可能產生焦慮、抑郁等不良情緒，影響睡眠和食欲。可通過心理疏導、適當運動等方式緩解。 4. 營養不良：飲食控制過度或吸收不良易導致營養不良。要注意均衡飲食，必要時補充蛋白質、維生素等營養物質。 5. 合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進、消化系統疾病等，也會有類似癥狀。需完善相關檢查，明確診斷后對癥治療。 總之，對于出現這些癥狀的糖尿病患者，應綜合考慮各種可能因素，及時就醫，進行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案，以改善患者的生活質量。

你好，1避免肥胖　2定時定量，每餐飲食按照計劃份量進食，不可任意增減。3少吃油煎、炸、油酥及含油脂高的食物。4烹調多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜，少吃膽固醇含量高的食物。5烹調宜用植物性油脂。6配合長期性且適當的運動、藥物、飲食的控制。

患有糖尿病應該先明確診斷是Ⅰ型還是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖藥物,注意密切觀察空腹血糖的變化,合理控制飲食也至關重要,還可考慮看看中醫,中醫認為這糖尿病屬于消渴癥,多是存在陰虛,一般可吃些滋陰的中藥來調理的.

關于糖尿病的治療應該注意：1.治療原則：①減輕胰島負擔：適當節制飲食可減輕胰島負擔.必要時結合降糖藥物治療,降低血糖,糾正代謝,使胰島能得到充分休息；②促進胰島功能恢復；③保護胰島：避免精神刺激和過勞,防止一切增加胰島負擔的不良因素,防治各種并發癥.2.飲食療法：是糖尿病治療的基本措施,所有糖尿病病人都必須堅持長期嚴格執行.上世紀,一般認為糖尿病病人的飲食應以蛋白質和脂肪為主,碳水化合物的攝入量應盡可能減少.目前主張碳水化合物含量應在總熱量不變的條件下適當增加,而且要求進食高纖維素食物.3.口服降糖藥物：大致分為磺脲類及雙胍類兩大類,前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲,甲糖寧,D860),氯苯磺酰丙脲,優降糖,達美康等；后者有降糖靈,二甲雙胍等.

你好,患有糖尿病應該先明確診斷是Ⅰ型還是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖藥物,注意密切觀察空腹血糖的變化,合理控制飲食也至關重要,還可考慮看看中醫,中醫認為這糖尿病屬于消渴癥,多是存在陰虛,一般可吃些滋陰的中藥來調理的.