高燒后左眼浮腫伴血尿是急性腎炎嗎?
BR>因為發高燒看病時,出現左眼睛浮腫,化驗小便出現血細胞,一個醫生講是急性腎炎,然后用其他方法化驗小便,沒有問題,然后靜脈抽血化驗發現血沉為71,另一個醫生的解釋是不排除急性腎炎的可能,但又不能確認,掛了3天鹽水后,燒已退,浮腫也消了,過了約10天后,左眼睛的浮腫重新出現,沒有上次嚴重,沒有發燒癥狀,但有流鼻汀,請問這是腎炎嗎?要如何治療?這種病是如何得的,傳染的嗎?病史:以往是個比較健康的小姑娘。
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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高燒后出現左眼浮腫伴血尿,可能是急性腎炎,也可能是其他疾病,如泌尿系統感染、腎病綜合征、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。 1. 急性腎炎:多由鏈球菌感染后引起,常見于兒童和青少年。典型癥狀為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療以休息和對癥治療為主,如利尿消腫、控制血壓等。常用藥物有氫氯噻嗪、卡托普利、硝苯地平。 2. 泌尿系統感染:細菌侵入泌尿系統導致,可出現尿頻、尿急、尿痛及血尿、浮腫。治療需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林。 3. 腎病綜合征:大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥是其主要表現。治療常使用糖皮質激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環磷酰胺)等。 4. 過敏性紫癜性腎炎:因過敏引起,除了腎臟表現,還有皮膚紫癜等。治療包括抗過敏(氯雷他定)、改善血管通透性(維生素 C)等。 5. 狼瘡性腎炎:系統性紅斑狼瘡累及腎臟所致。治療需綜合使用免疫抑制劑(嗎替麥考酚酯)、激素等。 出現高燒后左眼浮腫伴血尿的情況,需要綜合各項檢查結果明確診斷,并在醫生指導下進行規范治療。建議及時前往正規醫院腎內科就診。
2025-02-12 23:20
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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急性腎炎又稱急性腎小球腎炎,本病是感染后腎小球免疫性炎癥,常發生于感冒、扁桃體炎、急性咽炎或皮膚瘡瘍感染之后。本病預后大多良好,不留任何后遺癥,如果發病早期處理不當,或一些嚴重病例,則可轉為慢性腎炎甚至腎功能衰竭,危及兒童的生命。在發病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。開始有低燒、咳嗽、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退、疲乏無力等癥狀。少尿和浮腫是診斷本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,繼而波及全身。浮腫時尿量明顯減少,甚至沒有尿,大約1-2周內尿量逐漸增多,浮腫也逐漸消退。大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,只有少部分患兒有肉眼可見的血尿。血尿的顏色呈鮮紅色似洗肉水樣或似濃茶色。一般這種肉眼可見的血尿在1-2周內消失。高血壓患兒的表現就是惡心、嘔吐、頭暈,如果血壓上升過急,就出現嚴重的并發癥。發病早期患兒尿量顯著減少,浮腫加重,呼吸急促,心率加快,煩躁不安、進而病情可急劇惡化,出現呼吸困難,不能平臥,面色灰白,四肢冰冷,頻繁咳嗽,咯出粉紅色泡沫樣痰,說明患兒有心衰發生。如患兒在發病的早期頭暈嚴重,嘔吐、惡心,并出現一過性失明,或者突然驚厥、昏迷,則為高血壓腦病的表現。嚴重的病例在早期出現急性腎功能衰竭。如果處理不當,可出現嚴重問題。當您的孩子如有扁桃體炎或皮膚化膿性感染的病史,而又出現少尿和浮腫現象,應及早進行全面診治。
2015-12-18 07:37
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,幼兒急性腎炎治療建議:(1)休息:急性期應臥床休息至少兩周,如有血壓增高,尿少或心力衰竭應延長4~6周;臨床癥狀消失,尿常規檢查接近正常,可逐漸下床活動。一般臥床半月至一月,第2月逐漸增加活動,如尿常規恢復正常,第三月可恢復活動,上學。(2)飲食:尿少及浮腫期間應忌鹽,血壓恢復正常,浮腫消退改為低鹽飲食或普食。如浮腫嚴重,血壓明顯增高,尿量顯著減少或有心臟受累者除忌鹽外應根據病情限制蛋白及液體入量,飲食以碳水化合物及脂肪為主。(3)供給足量維生素C及復合維生素B。(4)有發熱或咽炎,扁桃體炎等感染者,應用青霉素、氨芐青霉素或清降丸等控制感染。
2015-12-18 02:47
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