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            24 歲男性乙肝患者的治療效果及療程如何

            乙肝

            患者男,24歲。身體狀況良好,未見發(fā)病癥狀。前幾年體檢有乙肝,一直未做治療。本月兩對半檢驗報告:乙肝表面抗原陽性乙肝表面抗體陰性乙肝E抗原陽性乙肝E抗體陰性乙肝核心抗體陽性乙型DNA定量檢驗報告:1.14×10^8U/m1最低檢測下限500曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在就診東莞市長安醫(yī)院,治療方試:服用《茵梔黃顆粒》、《阿德福韋酯膠囊》、《苦參素片》10天我服用這三種藥治療效果和復(fù)作用,要堅持服用多久?因沒有發(fā)病癥狀,是否需要堅持治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              對于 24 歲男性乙肝患者,其治療效果和療程受多種因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、個體差異、治療依從性、藥物作用及定期復(fù)查情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:患者乙肝兩對半及 DNA 定量結(jié)果提示病毒復(fù)制活躍,病情相對較重,治療效果可能需要較長時間才能顯現(xiàn)。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,有的可能在較短時間內(nèi)病毒得到控制,有的則需要更長時間。 3. 治療依從性:嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時服藥、定期復(fù)查,有助于提高治療效果和縮短療程。 4. 藥物作用:茵梔黃顆粒有清熱解毒、利濕退黃的作用;阿德福韋酯膠囊能抑制乙肝病毒復(fù)制;苦參素片可改善肝功能。 5. 定期復(fù)查:通過復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo),能及時調(diào)整治療方案,影響治療療程。 總之,該患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,不能因無癥狀而忽視治療。治療效果和療程需綜合多種因素判斷,不能一概而論。

              2025-02-12 04:26
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:從你的描述看你是乙肝大三陽,病毒量還是挺高的。是否需要治療和采取何種治療方案要根據(jù)肝功能、HBV-DNA、兩對半三者來判斷,你目前未提供肝功能情況,所以不能確定采取何種治療。一般肝功能和DNA,如果兩者都很高,應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療和保肝治療,如果肝功異常,DNA不高,暫時保肝治療,如果兩者都正常,不需要治療,定期復(fù)查就可以。阿德福韋酯膠囊是抗病毒藥物,其他兩種是保肝藥物。抗病毒藥物一旦服用是不能輕易停藥的,不然容易引起病毒反彈,肝功能反彈,病情加重。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥。其余兩種藥物肝功正常了就可以不吃了。副作用的話,是藥三分毒,肯定都有一些副作用的,但是這幾種藥物副作用還是比較小的,安全性還是比較高的,祝你早日康復(fù)!醫(yī)生詢問:目前肝功怎么樣呢?

              2015-12-18 20:27
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!你的情況是乙肝小二陽,西醫(yī)目前沒有特效藥治療乙肝,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者HBV免疫反應(yīng),重建肝臟主動免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強機體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動對HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,最終使患者走向快速康復(fù)之路;這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰。希望你正確治療,早日康復(fù)!

              2015-12-18 19:25
            • 回答2

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,如果你沒有任何臨床癥狀,如乏力、厭油,而且肝功正常,那你應(yīng)該是個攜帶者。但你目前的結(jié)果說明你是大三陽,且DNA復(fù)制數(shù)量很高,說明你體內(nèi)病毒復(fù)制很活躍,傳染性強。所以建議你與家人分開用餐具、飲食,而且需要抗病毒治療。如果你沒有癥狀、肝功也正常,只需抗病毒治療就行了。一般抗病毒治療主要有兩種:1、干擾素;2、核苷類似物(拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、阿德福韋),其中阿德福韋抗病毒作用最差,恩替卡韋最好,但貴;不過所有的核苷類似物都相對易產(chǎn)生耐藥性,而且最好終身服藥,停藥后易反彈,除外替比夫定其他核苷類似物都有生殖毒性,沒有結(jié)婚生子的慎用。干擾素也有很多副作用:如感冒樣癥候群、骨髓抑制、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、失眠等,但沒有生殖毒性,所以如果你沒有自身免疫系統(tǒng)疾病、沒有肝硬化的話最好用干擾素。干擾素一般用半年,若果有效就強化至一年,沒有效就說明你對他不敏感,也需要停藥,那就只能用核苷類似物了。而復(fù)方苦參是一個中成藥,有抗病毒、增強免疫的作用,但抗病毒作用不強。醫(yī)生詢問:你結(jié)婚生小孩了嗎

              2015-12-18 17:53
            • 回答1

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              根據(jù)你的乙肝五項的檢查結(jié)果,你這個還是一個乙肝的小二陽,同時伴有肝功能的異常,說明還是一個活動性的肝炎。1,建議先還是檢查一個肝炎病毒DNA的檢查,看病毒復(fù)制情況。2,肝炎的治療主要還是抗病毒治療。也就是需要西醫(yī)治療,可以使用干擾素或者核苷類抗病毒的藥物。3,可以適當(dāng)使用中成藥制劑護(hù)肝治療。

              2015-12-18 10:29
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