患者多種檢查異常,確診病情還需做哪些檢查
市醫院心電圖報告(住院前10天)HR123bpmP/QRS102ms/82msP-R140msQT/QTc290ms/412msP46°QRS15°T44°RV5∶1.994mVSV1∶0.793mV-------------------------------------------------------------------------------------------------市醫院血檢報告(住院前10天)-------------------------------------------------------------------------------------------------項目英文縮寫測定值單位參考值--------------------------------------------------------------------------------------------------1白細胞WBC4.9710^9/L4--102紅細胞RBC4.6610^12/L4--5.53血紅蛋白HGB75.00↓G/L110--1604紅細胞壓積HCT30.40↓%40--495平均紅細胞體積MCV65.2↓fL80--1006平均紅細胞血紅蛋白量MCH16.10↓Pg27--347平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC247.00↓g/L320--3608血小板PLT23610^9/L99--3039中性粒細胞絕對值GRA#3.310^9/L2.0--7.510中性粒細胞百分比GRA%66%51--7511淋巴細胞絕對值LYM#1.310^9/L0.8--412淋巴細胞百分比LYM%25.4%20--4013單核細胞絕對值MON#0.410^9/L0.12--0.814單核細胞百分比MON%7.0%3--815嗜酸細胞絕對值EO#0.09010^9/L0.05--0.516嗜酸細胞百分比EO%1.80%0.5--5.017嗜堿細胞絕對值BA#0.00010^9/L0--1.018嗜堿細胞百分比BA%0.00%0--119紅細胞分布寬度(CV)RDW--CV21.8↑%10.9--15.420紅細胞分布寬度(SD)SD47.7↑fL39--4621血小板分布寬度PDW--------%22血小板壓積PCT--------23平均血小板體積MPV---------fL24大血小板比率P--LCR---------%-----------------------------------------------------------------------------------------------------臨床血檢報告單(入院第一天)-------------------------------------------------------------------------------------------項目測定值單位參考范圍提示--------------------------------------------------------------------------------------------1白細胞[WBC]6.210^9/L4.0--10.02紅細胞[RBC]3.2810^12/L3.50--5.50↓3血紅蛋白[HGB]58g/L110--160↓4紅細胞壓積[HCT]0.191L/L0.370--0.500↓5紅細胞平均體積[MCV]58.2fL80--94↓6紅細胞平均血紅蛋白量[MCH]17.6Pg27.0--32.0↓7紅細胞平均血紅蛋白濃度[MCHC]302g/L320--360↓8紅細胞體積分布寬度[RDW]20.3%10.0--15.0↑9血小板[PLT]18810^9/L100--30010平均血小板體積[MPV]8.5fL6.8--13.511血小板壓積[PCT]0.117%0.108--0.28212血小板體積分布寬度[PDW]19.2%10.0--18.0↑13淋巴細胞[LY#]0.5010^9/L1.00--5.00↓14淋巴細胞百分比[LY%]8.2%20.0--40.0↓15單核細胞[MO#]0.2010^9/L0.10--1.0016單核細胞百分比[MO%]3.1%3.0--8.017嗜中性粒細胞[GR#]5.5010^9/L2.00--8.0018嗜中性粒細胞百分比[GR%]88.7%50.0--70.0↑19血型[ABO]"O"型----------------------------------------------------------------------------------------------尿液檢驗報告單(入院第一天)---------------------------------------------------------------項目名稱縮寫結果參考值---------------------------------------------------------------PH值PH5.54.5--8.0亞硝酸鹽NIT陰性(-)陰性葡萄糖GLU陰性(-)陰性維生素CVc陰性(-)陰性尿比重SG1.0301.000--1.030隱血BLD陽性(++)陰性蛋白質PRO陽性(+++)陰性膽紅素BIL陰性(-)陰性尿膽素原URO陰性(-)陰性酮體KET陰性(-)陰性白細胞WBC陽性(+)陰性紅細胞RBC陰性(-)陰性-----------------------------------------------------------------血清檢驗報告單(入院第一天)------------------------------------------------------------------------------------------項目中文名稱結果提示單位參考值------------------------------------------------------------------------------------------K血清鉀4.32mmol/L3.50--5.30Na血清鈉125.10↓mmol/L135.00--145.00Cl血清氯99.90mmol/L95.00--109.00nCa血離子鈣1.07↓mmol/L1.10--1.30CO2CP二氧化碳結合力12.61↓mmol/L20.00--29.00-------------------------------------------------------------------------------------------肝功檢驗報告單(入院第二天)---------------------------------------------------------------------------------------測試測試名稱結果結果單位標識參考范圍---------------------------------------------------------------------------------------ALT谷丙轉氨酶13U/L0--40U/LAST谷草轉氨酶11U/L0--37U/LGGTr--谷氨酰轉移酶18U/L0--32U/LALP堿性磷酸酶117U/LH42--98U/LTBA總膽汁酸6umol/l0--10umol/lTBIL總膽紅素42.1umol/lH1.7--21umol/lDBIL直接膽紅素10.3umol/lH0--6.8umol/lIBIL間接膽紅素31.8umol/lH1.7--14umol/lTP總蛋白69g/L66--88g/LALB白蛋白32g/LL35--52g/LGLB球蛋白37g/LH20--35g/LAG白蛋白/球蛋白.86--------L1--2.5----HBsAg乙肝表面抗原陰性0--0-----------------------------------------------------------------------------------------血清檢驗報告單(入院第二天)-----------------------------------------------------------------------------------------測試名稱結果單位標識參考范圍------------------------------------------------------------------------------------------尿素氮13.9mmol/lH1.7--8.3mmol/l肌酐121umol/lH44--80umol/l尿酸497umol/lH137--363umol/l------------------------------------------------------------------------------------------尿液檢驗報告單(入院第三天)--------------------------------------------------------------項目名稱縮寫結果參考值--------------------------------------------------------------PH值PH4.54.5--8.0亞硝酸鹽NIT陰性(-)陰性葡萄糖GLU陰性(-)陰性維生素CVc陰性(-)陰性尿比重SG1.0151.000--1.030隱血BLD陽性(++)陰性蛋白質PRO陽性(+-)陰性膽紅素BIL陰性(-)陰性尿膽素原URO陰性(-)陰性酮體KET陰性(-)陰性白細胞WBC陽性(+)陰性紅細胞RBC陰性(-)陰性---------------------------------------------------------------血清檢驗報告單(入院第三天)----------------------------------------------------------------測試名稱結果結果單位標識參考范圍----------------------------------------------------------------尿素氮20.5mmol/lH1.7--8.3mmol/l肌酐185umol/lH44--80umol/l尿酸703umol/lH137--363umol/l-----------------------------------------------------------------市醫院甲功檢驗報告單(入院第三天)------------------------------------------------------------------------項目英文縮寫測定值單位參考值------------------------------------------------------------------------1促甲狀腺素TSH2總T3T31.39nmol/L1.3--3.13總T4T485.60nmol/L66--1814游離T3FT33.10pmol/l3.10--6.805游離T4FT423.21↑pmol/l12.00--22.00--------------------------------------------------------------------------市醫院尿液檢驗報告單(入院第三天)---------------------------------------------------------------------------項目英文縮寫測定值單位參考值----------------------------------------------------------------------------尿β2微球蛋白uβ2MG0.08mg/L0.03--0.1---------------------------------------------------------------------------排胸水情況(入院第四天)抽胸水有凝塊因堵管排水失敗化驗少量胸水常規:顏色:黃色凝固性:有凝塊形成李凡他實驗:陰性無細胞胸水生化檢驗:總蛋白:19g/L糖:4.6mmol/l-----------------------------------------------------------------------------市醫院血液檢驗報告單(入院第四天)---------------------------------------------------------------------------------項目英文縮寫測定值單位參考值1補體4C40.860↑g/L0.1--0.42補體3C30.61↓g/L0.8--1.63血β2微球蛋白sβ2MG10.5↑mg/L0.8--1.8---------------------------------------------------------------------------------血清檢驗報告單(入院第五天)---------------------------------------------------------------------------------測試名稱結果單位標識參考范圍---------------------------------------------------------------------------------尿素氮14.9mmol/lH1.7--8.3mmol/l肌酐122umol/lH44--80umol/l尿酸822umol/lH137--363umol/l---------------------------------------------------------------------------------尿液檢驗報告單(入院第五天)----------------------------------------------------------------------------------項目名稱縮寫結果參考值----------------------------------------------------------------------------------PH值PH5.04.5--8.0亞硝酸鹽NIT陰性(-)陰性葡萄糖GLU陰性(-)陰性維生素CVc陰性(-)陰性尿比重SG1.0251.000--1.030隱血BLD陽性(++)陰性蛋白質PRO陽性(++)陰性膽紅素BIL陰性(-)陰性尿膽素原URO陰性(-)陰性酮體KET陽性(+-)陰性白細胞WBC陽性(+)陰性紅細胞RBC陽性(++++)陰性-----------------------------------------------------------------------------------尿液檢驗報告單(入院第十二天)-------------------------------------------------------------------------------------項目名稱縮寫結果參考值--------------------------------------------------------------------------------------PH值PH7.54.5--8.0亞硝酸鹽NIT陽性(+)陰性葡萄糖GLU陰性(-)陰性維生素CVc陰性(-)陰性尿比重SG1.0051.000--1.030隱血BLD陽性(++)陰性蛋白質PRO陽性(+++)陰性膽紅素BIL陰性(-)陰性尿膽素原URO陽性(+)陰性酮體KET陰性(-)陰性白細胞WBC陰性(-)陰性紅細胞RBC陰性(-)陰性------------------------------------------------------------------------------------胸部螺旋CT報告單(入院第二天)層厚:10mm共20層攝片14×17--1張平掃掃描所見:雙側胸腔內弧形及新月形水樣密度影右側斜裂增寬右肺中葉及下葉內斑片影密度淡.余肺內血管走行自然.縱隔內血管脂肪間隙清晰未見腫大淋巴結影.診斷:雙側胸腔積液(以右側為甚).------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------胸肺X線檢查報告單(入院第二天)X線所見:雙肺野紋理增粗;雙肺上野紋理較下野為粗邊界模糊;右肺野透光度減低肺門影模糊水平裂增寬右肺下野片狀密度增高影邊界模糊;雙肋膈角消失心影增大左心緣延長最外緣超過鎖中線.X線印象:1.雙側胸腔積液右側葉間積液2.肺淤血性肺紋變-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------右側勁部超聲影像報告單(入院第二天)超聲所見:右側勁部可見大約3.4×1.0cm的長形包塊顯示內可見高低回聲不均的回聲顯示內部可見有血管穿行且受壓.周圍可見多個低回聲結節顯示形態尚規則.超聲提示:1.右側勁部混合性占位(考慮來源于腮腺);2.右側勁部淋巴結腫大(多發).結果:右側勁部腫大屬腮腺炎經消炎治療第八天腫大全部消失.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------腎臟超聲影像報告單(入院第八天)超聲所見:左右腎大小分別約10.1×5.6cm10.4×5.8cm形態正常被膜光實質回聲均集合系排列規整CDFI可見正常血流顯示超聲提示:雙腎未見異常心臟超聲影像報告單(入院第八天)超聲所見:LVDd:53mmLVDs:29mmRV:32mmIVS:13mmAO:25mmLA:40mmRA:29mmPA:20mmLVPW:10mmFS:32%1.左心系統略增大余房室腔大小及血管內徑均正常;2.室間隔厚度正常高限左室后壁及搏動幅度均正常;3.房、室間隔連續完整;二尖瓣及主動脈瓣回聲增高;4.脈沖多譜勒取樣于二尖瓣下記錄到舒張期正向空窗頻譜E峰/A峰大于1;5.CDFI:各瓣膜區可見正常血流超聲提示:1.左心系統略大;2.左心室舒張功能略減低;3.二尖瓣及主動脈瓣鈣化;4.CDFI未見異常第一次問題補充:(2007-1-518:25:19)確診病情還需做什么檢查第二次問題補充:(2007-1-518:34:08)入院前身體一向很好怎么會突然發病
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
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患者存在多項檢查結果異常,包括血常規、肝腎功能、甲狀腺功能、胸水及影像學檢查等。要確診病情,還需綜合考慮,可能要進行自身免疫性疾病相關檢查、骨髓穿刺、腫瘤標志物檢測、病原學檢查、心臟功能進一步評估等。 1.自身免疫性疾病相關檢查:如抗核抗體譜、類風濕因子等,以排查自身免疫性疾病導致的多系統損害。 2.骨髓穿刺:有助于明確是否存在造血系統疾病引起的貧血和血細胞異常。 3.腫瘤標志物檢測:如癌胚抗原、甲胎蛋白等,排查腫瘤性疾病。 4.病原學檢查:包括細菌、病毒、支原體等病原體的檢測,明確有無感染因素。 5.心臟功能進一步評估:如心臟彩超負荷試驗、心肌酶譜等,更全面了解心臟情況。 綜合多種檢查手段,有助于更準確地明確診斷,從而制定更有效的治療方案?;颊邞e極配合醫生進行相關檢查,以便盡早明確病因,接受針對性治療。
2025-02-12 19:38
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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現在有腎功能不全但還不到腎衰竭的程度.心衰也不太象.請問有何臨床表現做過什么治療B超只要查了腎沒查輸尿管和膀胱嗎患者已經停經了沒有做過尿細菌培養沒有。
2015-12-17 17:38
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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縱觀入院來各項檢驗報告該患者目前有腎功能不全合并貧血、輕度肝硬化及雙側胸腔積液結合心電圖、心臟彩超提示可能潛在的心功能損害但尚缺乏顯性心衰的依據
2015-12-17 12:14
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