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回答1
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劉國昌 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
泌尿外科
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輸尿管下段結(jié)石體外碎石后未排出,可能與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件、生活習慣及治療方式有關(guān)。當身體出現(xiàn)異常時,應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-25 18:37
1.結(jié)石大?。狠^大結(jié)石不易排出,可能需再次碎石或手術(shù)。
2.結(jié)石位置:特殊位置會增加排出難度,必要時調(diào)整治療方案。
3.輸尿管條件:輸尿管狹窄或炎癥會阻礙結(jié)石排出,需抗炎治療。
4.生活習慣:飲水少、運動少不利于結(jié)石排出,應(yīng)增加飲水量和運動量。
5.治療方式:單一的體外碎石效果不佳,可聯(lián)合藥物治療,如坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒。
輸尿管下段結(jié)石體外碎石未排出需綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)措施?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議治療。
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.
2015-12-17 22:35
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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按上述情況是腎結(jié)石所引起的按上述情況不是因為上面有灰塵或小石頭喝了,而是有體內(nèi)的水質(zhì)里面的草酸和體內(nèi)的鈣相結(jié)合對引起的結(jié)石!尿頻是很多原因引起的比如腎虛、大量喝水等等,結(jié)石一般的不會粘連的,碎石有效果但會引起更多小結(jié)石,而這些小結(jié)石有會引起痛的!一般不建議碎石的,結(jié)石不多可以吃藥慢慢拉出來的,但是平時一定要大量喝水!現(xiàn)在是輸尿管下端我不建議你碎石,只要平時多喝水在加上吃一些金錢草泡水喝就可以啦,因為醫(yī)院老是叫你去碎石的為了賺你的錢啦!可以不用去碎石的!平時多喝水在加上吃一些金錢草中藥泡水喝!會痛就吃一粒6542片!
2015-12-17 22:32
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。從你的描述看是順管結(jié)石所致的血尿本病的治療首先要針對原發(fā)病治療,所以做體外碎石是必要的,通過治療之后結(jié)石變小了,可以很順利的排除,本次結(jié)石的形成和你說的灰塵沒有關(guān)系,尿頻的原因很多,輸尿管粘連不是它的原因,隨時之后肌注黃體酮有擴張輸尿管的作用,以利于結(jié)石排出。同時口服利尿通淋、化石排石的以及止血藥物治療。
2015-12-17 21:42
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,不會是因為枸杞的緣故得得腎結(jié)石的,腎結(jié)石形成是有較長的過程的,它的主要癥狀就是有尿頻尿急所以2年前應(yīng)該開始有結(jié)石的。您的這種情況是因為體外沖擊波碎石的副作用導致的粘連。長時間的體外碎石會形成石街的。所以建議手術(shù)治療但是您的這種我不建議直接開刀手術(shù)治療,建議您用輸尿管鏡手術(shù)治療,不用開刀,一種微創(chuàng)手術(shù),在大醫(yī)院都有這種設(shè)備,不要再做體外碎石了,用這種辦法一般一次就可以直接取干凈的,這種輸尿管鏡微創(chuàng)取石最適合輸尿管下管結(jié)石,建議使用祝早日康復
2015-12-17 09:49
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的所述是咨詢患者為輸尿管上端結(jié)石,結(jié)石主要是由于尿液雜質(zhì)過多及代謝障礙等情況所致從而出現(xiàn)結(jié)石的??梢猿霈F(xiàn)疼痛,酸脹、腎臟積水,采取B超、腹部平片、泌尿系統(tǒng)造影確診。結(jié)石位于上段的話,則是可以導致腎臟積水、甚至積膿。建議:結(jié)石小于6mm的話,可以采取保守治療,反之大于6mm小于25mm的話,則是需要采取碎石、激光碎石、手術(shù)治療,目前出現(xiàn)的情況需要再次復查,結(jié)石的具體位置。必要時采取手術(shù)治療。祝患者早日康復。醫(yī)生詢問:結(jié)石多大??位于什么部位?
2015-12-17 02:58
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