二對半及肝功能檢查結(jié)果異常如何解讀
今天體檢表:二對半檢查是:HBsAg---(陽性);HBsAb----(陰性);HBeAg-----(陰性):HBeAb----(陽性):HbcAb-----(陽性) 總膽紅素--28.8間接膽紅素--25.2谷丙轉(zhuǎn)氨酶--103谷草轉(zhuǎn)氨酶--47請專家指教本人衷心感謝!!! 患者性別:患者年齡:
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
二對半及肝功能檢查結(jié)果異常需要綜合分析,可能與乙肝感染、肝臟損傷、膽紅素代謝異常等有關(guān),還可能受到生活習慣、其他疾病影響。 1. 乙肝感染:HBsAg 陽性、HBeAb 陽性、HbcAb 陽性提示乙肝小三陽,病毒復制相對較弱,但仍需監(jiān)測病毒載量。 2. 肝功能損傷:谷丙轉(zhuǎn)氨酶 103、谷草轉(zhuǎn)氨酶 47 升高,表明肝細胞存在損傷,可能因乙肝病毒活動、藥物、酒精、脂肪肝等引起。 3. 膽紅素代謝異常:總膽紅素 28.8、間接膽紅素 25.2 升高,可能與肝臟處理膽紅素能力下降、紅細胞破壞過多等有關(guān)。 4. 生活習慣:長期熬夜、過度勞累、大量飲酒等不良生活習慣可能影響檢查結(jié)果。 5. 其他疾病:如自身免疫性肝病、肝硬化等也可能導致類似結(jié)果。 綜上所述,出現(xiàn)這樣的檢查結(jié)果需要進一步完善相關(guān)檢查,如乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等,以明確具體病因,并采取相應的治療措施。同時要注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習慣。
2025-01-17 05:07
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
三分治七分養(yǎng)。你必須以養(yǎng)為主。不要吃發(fā)物和泡菜。多吃高蛋白的食物。均衡營養(yǎng),增強體質(zhì),提高免疫力為主。
2015-12-17 11:15
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2015-12-17 05:00
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
乙肝小三陽沒有癥狀就不需要治療。
2015-12-16 23:16
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
小三陽”也須治大多數(shù)乙肝“小三陽”患者有這樣的經(jīng)歷:有的專家告訴他“小三陽”不需要治療,有的專家則告訴他“小三陽”應該治療,而且“小三陽”的危害更大,更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底該聽誰的呢?要明確乙肝“小三陽”是否需要治療,首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康的人。應該說“小三陽”的人不是健康人,因而應該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。認為不需要治療的專家是基于以前沒有一種對“小三陽”非常有效的藥物,尤其是干擾素對于“小三陽”的患者治療效果不佳,而做出的一種無奈選擇。如果“小三陽”且乙肝病毒DNA陽性,肝功能檢查反復波動,臨床上常稱為異型肝炎,主要是由于乙肝病毒變異引起的,因而必須進行抗病毒治療。但由于干擾素療效欠佳,而且干擾素本身會引起病毒變異,所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”,而乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,很多醫(yī)生認為不需要治療,但通過肝穿發(fā)現(xiàn)90%的患者的肝臟有炎癥活動,而且有纖維化傾向,甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)了早期的肝硬化,因而這部分患者應該考慮進行抗纖維化治療。40歲以上、病程達到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化,進行積極有效的治療,對預防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展,改善患者的預后,提高患者的生存質(zhì)量,具有非常重要的意義。小三陽患者的情況并不比大三陽簡單;應根據(jù)具體情況進行綜合分析。乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果乙肝兩對半為小三陽,HBV-DAN(應采用PCR及斑點法同時檢測;最好經(jīng)肝活檢證實))為(—)且肝功能、B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果。如果肝臟持續(xù)炎癥活動,發(fā)生肝硬化的幾率就大;枸杞泡酒不能喝。我國乙肝“小三陽”患者非常多,約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右,過去認為:“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復制減弱,傳染性小,病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認識是片面和有缺陷的。對于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對待,該不該治療視具體情況而定。從理論上講,所有“小三陽”患者都該得到治療。但從目前的實際情況看,卻應區(qū)別對待,有的需要及時治療,有的卻不需治療。乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時徹底地清除它們不容置疑。多年以來,醫(yī)務工作者一直致力于這項工作,但是收效不大。有些“小三陽”肝功長期穩(wěn)定,并無明顯不適,卻急于轉(zhuǎn)陰治療,花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來,有的反而越治越壞;有些“小三陽”患者肝功長期波動,卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發(fā)展,最終演變?yōu)楦斡不S龅饺缦虑闆r時,“小三陽”患者需要及時治療。1.有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。2.肝功能反復波動,轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者。治療原則是:恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。治療方法是:1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程;2.口服復方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程;3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程。上述三藥聯(lián)合使用,療效更佳。遇到下面情況時,“小三陽”患者可暫時不予治療。1.身體沒有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣。2.肝功能系列檢查長期保持正常。3.定期復查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法、心理康復療法等等。目的在于保持良好的心態(tài),自我調(diào)整好生活規(guī)律,調(diào)動自身的潛力,清除病魔。
2015-12-16 16:20
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣