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            肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎治療后下肢異常怎么回事

            前診斷為“肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎”,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗結(jié)核治療一個(gè)多月,其中因?yàn)榉磸?fù)長胸水而口服地塞米松,現(xiàn)已經(jīng)停用,但抗結(jié)核藥一直在服用。近二十余天開始出現(xiàn)雙下肢乏力,雙膝關(guān)節(jié)僵硬,彎曲時(shí)有疼痛感,下蹲比較困難,沒有畸形紅腫。但有時(shí)又自行有所緩解。有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10+年了,每個(gè)月堅(jiān)持打長效青霉素,雖然偶有關(guān)節(jié)痛,但是和這次的僵硬疼痛感完全不同。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎患者抗結(jié)核治療后出現(xiàn)雙下肢乏力、膝關(guān)節(jié)僵硬疼痛,可能與藥物副作用、原有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、電解質(zhì)紊亂、關(guān)節(jié)病變、神經(jīng)損傷等有關(guān)。 1. 藥物副作用:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng),引起下肢癥狀。 2. 原有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:患者本身有 10 多年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,病情變化可能導(dǎo)致癥狀加重或改變。 3. 電解質(zhì)紊亂:長期用藥或疾病影響,可能出現(xiàn)鉀、鈣等電解質(zhì)失衡,影響肌肉和關(guān)節(jié)功能。 4. 關(guān)節(jié)病變:如骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等,在原有基礎(chǔ)上可能因病情進(jìn)展或其他因素誘發(fā)或加重。 5. 神經(jīng)損傷:不排除治療過程中或疾病本身對神經(jīng)造成了損傷,影響下肢的感覺和運(yùn)動。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如電解質(zhì)檢測、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查、神經(jīng)功能檢查等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療,注意休息和營養(yǎng)。

              2025-01-17 02:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              你到哪情況還是有炎癥引起的,建議您可以服用活血化瘀的藥物,配合用風(fēng)濕的止痛膏藥貼與患處治療,您還可以在患處熱敷、按摩緩解疼痛。祝您早日康復(fù)!

              2015-12-16 17:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好:這個(gè)不排除關(guān)節(jié)炎的可能。你可以局部用傷濕止痛膏外敷后在進(jìn)行鈣的補(bǔ)充和必要的局部鍛煉就可以了。

              2015-12-16 09:55
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?   風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

            紅斑 關(guān)節(jié)痛
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              主任醫(yī)師 教授

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            • 于清宏

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

              擅長:從事風(fēng)濕免疫病臨床專業(yè)30余年,擅長系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān) 詳情»

            • 陶怡

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

              擅長:從事風(fēng)濕病專業(yè)臨床工作20余年,臨床及科研經(jīng)驗(yàn)豐富,對診治類 詳情»

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長:對高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣頗深,擅長應(yīng)用食療、運(yùn)動指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長:干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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