你好，1、你的癥狀和年齡考慮你現在是到了更年期了，應該針對更年期進行治療。2、女性40–55歲之間：出現失眠、多夢、盜汗、潮熱、煩躁易怒、精力體力下降、記憶力減退、骨質疏松等更年期癥狀。3、月經失調：絕經前月經周期開始紊亂，經期延長、經血量增多甚至血崩，有些婦女可有周期延長、經血量漸減少，以后月經停止，性器官和第二性征由于雌激素的減少而逐漸萎縮。4、建議你中成藥進行調理一下，可以用“坤寶丸”“大豆異黃酮”“佳蓉片”等進行調理，對于改善更年期癥狀有很好的療效。

45 歲女性出現月經不正常一年多，結合激素檢查結果，有絕經的可能，但還需綜合其他因素判斷。絕經是女性生理過程中的一個階段，受多種因素影響，如卵巢功能衰退、激素水平變化、生活方式、精神壓力和疾病等。治療方法需根據具體情況而定。 1. 卵巢功能衰退：隨著年齡增長，卵巢中的卵泡數量減少，分泌的激素水平不穩定，導致月經不規律。可通過補充雌激素和孕激素來調節。常見藥物如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 激素水平變化：激素六項中的各項指標異常會影響月經。如卵泡刺激素升高、黃體生成素降低等。治療時需根據具體激素水平調整用藥。 3. 生活方式：長期熬夜、過度勞累、飲食不均衡等不良生活方式可能影響內分泌，導致月經異常。調整生活方式有助于改善。 4. 精神壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，進而影響月經。需注意心理調節。 5. 疾病因素：患有多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥等疾病也會引起月經失調。需針對原發病進行治療。 總之，45 歲月經不正常可能是絕經的前兆，也可能由其他原因引起。建議及時就醫，完善相關檢查，明確原因后在醫生指導下進行治療。

建議觀察看看，稍有些早了。