男性持續(xù)鏡下血尿原因不明,如何診斷治療?
患者性別:男今年3月的一天突然出現(xiàn)茶水樣肉眼血尿,之前并無感冒或腸道感染.經(jīng)醫(yī)生治療兩天后轉(zhuǎn)為持續(xù)鏡下血尿,腰部不適.B超顯示有0.3*0.2CM的小結(jié)石.懷疑IGA腎病.5月底到南昌一附院做B超檢查正常,血尿+++,24小時蛋白尿0.31克,胡桃夾正常,沒有腎下垂.沒做腎活檢.醫(yī)生也說不上什么說還是可能是小結(jié)石在腎內(nèi)游走造成的血尿,囑咐回家觀察.回家后一直鏡下血尿,近日有更嚴(yán)重之勢,顧想搞明白到底是什么病有沒必要做腎穿刺?還應(yīng)做什么檢查?是否要去上海檢察?目前一般情況:現(xiàn)在一般情況好
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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男性出現(xiàn)持續(xù)鏡下血尿,原因可能有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、感染、腫瘤、全身性疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:小結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動可能損傷黏膜導(dǎo)致血尿。可通過 B 超、CT 等檢查明確結(jié)石位置和大小。治療上,較小結(jié)石可通過多喝水、多運動促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 2. 腎小球疾病:如 IGA 腎病,需進(jìn)行腎穿刺活檢明確診斷。治療常包括使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。 3. 感染:如腎盂腎炎、膀胱炎等,多伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。通過尿液檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等診斷,使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4. 腫瘤:泌尿系統(tǒng)腫瘤也可引起血尿,常見的有腎癌、膀胱癌等。通過影像學(xué)檢查、病理活檢確診,治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 5. 全身性疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等,影響凝血功能導(dǎo)致血尿。需進(jìn)行血液相關(guān)檢查,治療針對原發(fā)病,如使用升血小板藥物等。 持續(xù)鏡下血尿病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查手段明確診斷,再制定個體化的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或腎內(nèi)科就診,進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-14 16:41
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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大多數(shù)腎小球腎炎患者都伴隨著不同程度的并發(fā)癥,如貧血等血液系統(tǒng)的各種異常、高血壓等心血管疾病、各種感染等等,嚴(yán)重時會威脅患者生命。由于不同患者的并發(fā)癥情況存在著明顯差異,很多情況下,患者的腎炎病情不是致命的,但是并發(fā)癥卻相當(dāng)危險。
2015-12-16 09:31
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.酸性食品有魷魚,魚松,雞肉,鯉魚,肉類,紫菜,花生,大米,面粉等;堿性食品有裙帶菜,海帶,蘑菇,菠菜,大豆,栗子,香蕉,油菜,胡蘿卜,土豆,蘿卜,果汁,牛奶,豆腐等.另外,茶,咖啡也屬堿性食品.2.食譜中要適當(dāng)增加湯菜類或飲料,以保證充足水量攝入.
2015-12-16 00:53
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,建議再作尿常規(guī)的鏡下檢查,看紅細(xì)胞是正常形態(tài)的還是皺縮紅,前者通常是泌尿道出血所致,后者才可診斷是腎臟的問題的.
2015-12-16 00:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好最好做一個腎功能的檢查,看看目前的程度!只要控制好糖尿病,一般還是可以恢復(fù)的!
2015-12-15 22:08
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