心肌缺血是由于冠狀動脈供血不足導致心肌功能障礙。常見癥狀包括胸痛、胸悶、呼吸困難、心悸、乏力等。T波倒置且有胸悶癥狀，需要重視。原因可能有冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌肥厚、心律失常、代謝異常等。 1.冠狀動脈粥樣硬化：這是心肌缺血最常見的原因。動脈壁脂質沉積，形成斑塊，導致管腔狹窄。治療常使用抗血小板藥物如阿司匹林，調脂藥如阿托伐他汀，擴張血管藥如硝酸異山梨酯等。 2.血管痙攣：血管平滑肌異常收縮?？赏ㄟ^鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩解。 3.心肌肥厚：心肌增厚，需改善心肌重構，常用藥如依那普利。 4.心律失常：如早搏、心動過速等。根據類型選用抗心律失常藥，如美托洛爾。 5.代謝異常：如糖尿病、高血脂等，需控制原發病，使用降糖藥二甲雙胍、降脂藥瑞舒伐他汀等。 心肌缺血出現癥狀應及時就醫，明確病因，遵醫囑治療，同時注意休息，避免勞累和情緒激動，保持健康的生活方式。

T波倒置可以單獨出現，或者與ST段及U波異常同時出現。即當同一導聯（V4、V5）中，如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在，說明既有心內膜下損傷又有心外膜下缺血。V5導聯的T波倒置常常出現較晚，一般在運動試驗完畢后幾分鐘出現，并且持續時間較長，有時長達40分鐘且伴有Q—Tc延長。單獨的T波倒置出現在下列情況時常提示冠狀動脈機能不全：①倒置T波呈明顯箭頭狀、對稱，并且ST段停留在等電位線上較長時間（＞0.12秒）；②Q—T間期延長；③運動后T波倒置的程度大于立位及安靜時過度通氣30秒的心電圖記錄

您好！心肌缺血可由冠心病、急性心肌梗死等疾病引起，不同疾病引起的心肌缺血癥狀有所不同。心肌缺血一般可出現胸悶、胸痛等癥狀，一過性的心肌缺血癥狀可自行緩解，持續的心肌缺血可出現劇烈胸痛、胸悶、大汗淋漓等癥狀，如不處理原發病，癥狀一般會持續存在。