乙肝大三陽患者治療后膽紅素高原因及恩替卡韋停藥時間
性別男年齡28男,28歲,此前身體狀況良好。陪妻子懷孕體檢時,查出乙肝大三陽,此前并無特別明顯癥狀。只是略感易疲勞。1、在醫院點滴注射甘草酸二胺等降酶藥一個月,一直口服恩替卡韋,有六個月了。2、前段時間復查,病毒不可測,轉氨酶正常,但是膽紅素偏高1、膽紅素高是因為什么引起的?我還需要吃什么藥物嗎?2、恩替卡韋要到什么時候才能停藥呢?
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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乙肝大三陽患者治療后膽紅素偏高,可能由多種原因引起,比如肝臟代謝功能未完全恢復、藥物副作用、合并其他肝膽疾病、不良生活習慣、遺傳因素等。恩替卡韋的停藥時間需要綜合多方面因素來判斷。 1.肝臟代謝功能未完全恢復:乙肝病毒對肝臟造成損傷,即使病毒不可測、轉氨酶正常,肝臟代謝膽紅素的能力可能還未完全恢復。 2.藥物副作用:部分藥物可能影響膽紅素的代謝,導致膽紅素水平升高。 3.合并其他肝膽疾病:如膽結石、膽囊炎等,影響膽紅素的排泄。 4.不良生活習慣:長期熬夜、飲酒、過度勞累等,加重肝臟負擔,影響膽紅素代謝。 5.遺傳因素:個體存在膽紅素代謝相關基因的差異,導致膽紅素代謝異常。 總之,膽紅素偏高需要綜合分析,明確原因后采取相應措施。恩替卡韋的停藥不能擅自決定,應在醫生的指導下,根據乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、肝臟超聲等檢查結果,以及治療時間等綜合判斷。同時,患者要保持良好的生活習慣,定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-01-15 12:56
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,膽紅素升高原因一是肝細胞破壞較嚴重,膽紅素的產生增多;二是膽管阻塞,膽紅素的排除不暢,膽汁淤積,膽紅素反流入血;三是肝臟發炎時對膽紅素的處理能力下降。現在藥物治療只能夠抑制病毒的復制,不能殺病毒,一般需要終身用藥,而且還會引起病毒變異,對其他臟器也會有毒副作用。長期用藥也增加病人的經濟負擔。細胞治療要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細胞,沒有毒副作用,也不會引起病毒的變異,能有效的清除乙肝病毒。您可以進我們醫院網址了解下細胞治療乙肝,或者直接找我們的專家咨詢。建議平時注意1忌酒,2保持心情舒暢,怒則傷肝,3注意不要用對肝臟有損傷的藥物,4適量的運動,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.
2015-12-15 03:11
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,你這樣的情況應該是肝臟有炎癥引起的肝細胞破壞使膽紅素增高。目前還沒有能夠清除病毒的藥物,乙肝病毒的活動受到機體免疫系統的控制,當機體免疫力強時乙肝病毒幾乎無復制處于休眠狀態,傳染性也很小,當這種狀態由于某種因素誘發而改變時病毒又開始為復制狀態,因此只要提高免疫力就可以有效控制病情的進展,最終把病毒清除出去,建議服用中藥治療,應以滋陰補腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發生肝纖維化的基礎上應用清熱解毒功效的復肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調節免疫、抗纖維化作用。中藥復肝湯是炮制好的中藥制劑,不需熬制服用方便,需要幫助請與我聯系。
2015-12-14 23:28
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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這個膽紅素增高是膽汁淤積的結果。乙型肝炎患者的抗病毒治療的療程兩年以上,同時應該不能喝酒,注意休息,加強營養,定期復查。
2015-12-14 18:07
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議平時注意1忌酒,2保持心情舒暢,怒則傷肝,3注意不要用對肝臟有損傷的藥物,4適量的運動,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.
2015-12-14 10:51
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