58 歲曾患腎結石,現腰部不適,如何應對?
家住南京,58歲,平時愛研究中醫養生,對西醫比較排斥。20年前曾患過腎結石,當時由于結石不大,自己開藥服用一段時間后,結石自然排出。20年來也有過腰部不適,但每次都沒放在心上,以為也就腰肌勞損之類,從沒做過復查和體檢。
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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58 歲曾患腎結石且多年未復查,現腰部不適,可能的原因有結石復發、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎臟疾病、泌尿系統感染等。 1. 結石復發:腎結石有復發的可能,小結石可能無癥狀,較大結石可引起疼痛、血尿等。可通過超聲、CT 等檢查明確。治療上,小結石可多喝水、多運動促進排出,大結石可能需體外碎石或手術。 2. 腰肌勞損:長期勞累、姿勢不當等可導致。表現為腰部酸痛,休息后緩解。治療包括熱敷、按摩、理療等。 3. 腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,壓迫神經引起。常有腰痛伴下肢放射痛。需通過磁共振等檢查診斷,治療有臥床休息、牽引、藥物治療等。 4. 腎臟疾病:如腎炎、腎囊腫等,可出現腰部隱痛、乏力等。通過尿檢、腎功能檢查等明確,治療因病而異。 5. 泌尿系統感染:細菌感染引起,可有尿頻、尿急、腰痛。確診依靠尿液檢查,治療用抗生素。 總之,出現腰部不適不可忽視,應及時就醫,進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。
2025-01-14 07:02
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好:腎結石診斷明確,建議首選-無創體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇。無創體外震波排石機對10mm以下的腎結石和輸尿管結石是最佳適應癥。對較大結石可采取先碎石后排石的原則,達到優勢互補。無論是小結石還是較大的多發結石,目前由于B超的普及腎結石的早期診斷比較及時,剛形成的小結石一般都能夠早期發現,為體外震波排石機技術的排石治療提供了最佳適應癥和最佳排石治療時機。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇;無創體外震波排石機的如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機排石治療,一般需要1-3次排石治療結石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續排石治療,身體素質較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系我或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-12-14 17:17
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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朋友,這種情況一般建議及時的結合三甲以上醫院,檢查治療試試,很多需要體外碎石
2015-12-14 10:57
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,一般4mm以下的結石,自己多喝水多運動,結石是可以自己排出體外的,如果結石在4mm以上一般建議是可以體外碎石的。大于20毫米,并且有嚴重的積水,已經影響到腎臟功能,這個是需要手術治療的。結石會引起腰部不適,您的情況比較久了,建議到醫院檢查一下。
2015-12-14 08:11
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