先天性輸尿管狹窄術(shù)后仍存狹窄和積水怎么辦?
我有先天性輸尿管狹窄,于1998年做了一次切除手術(shù).可前一段時間我去醫(yī)院體檢做B超檢查時,發(fā)現(xiàn)狹窄仍然存在,并有少量積水,當(dāng)我不想再次做這樣的切除手術(shù),請問有沒有更好的方法解決這個問題?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性輸尿管狹窄術(shù)后仍有狹窄和積水,可通過多種方法治療,如輸尿管擴張術(shù)、支架置入、藥物治療、定期復(fù)查、生活調(diào)理等。 1.輸尿管擴張術(shù):使用特殊器械擴張狹窄部位,改善輸尿管通暢性。 2.支架置入:在狹窄處放置輸尿管支架,支撐輸尿管,有助于尿液順利通過。 3.藥物治療:可使用抗炎藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制炎癥,減輕水腫;使用利尿藥如氫氯噻嗪促進尿液排出,緩解積水。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.定期復(fù)查:通過 B 超、CT 等檢查,密切監(jiān)測狹窄和積水的變化,以便及時調(diào)整治療方案。 5.生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,多喝水,避免憋尿,適當(dāng)運動,增強體質(zhì)。 先天性輸尿管狹窄術(shù)后出現(xiàn)問題不必過于緊張,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意生活中的調(diào)養(yǎng),以促進病情的改善。
2025-01-14 11:05
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回答4
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徐勇杰 主治醫(yī)師
武警山西省總隊醫(yī)院泌尿外科中心
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泌尿外科
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1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導(dǎo)管插過狹窄部擴張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。
2015-12-14 07:07
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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一般情況需要看是什么原因引起的,比較多的就是先天性的,比較好的徹底的治療手段就是手術(shù)治療
2015-12-14 03:31
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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病情分析:輸尿管狹窄造成尿流不暢,易引起尿路感染,尿路結(jié)石。完全性的輸尿管狹窄,因阻塞尿流而導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水,不完全性輸尿管狹窄,由于減慢了尿液的排泄,也同樣可造成腎功能嚴(yán)重損害。腔內(nèi)手術(shù)治療輸尿管狹窄的方法較多,較常應(yīng)用的方法有;輸尿管氣囊擴張法、經(jīng)皮順行輸尿管內(nèi)切開和經(jīng)尿道輸尿管內(nèi)切開等。輸尿管氣囊擴張法最適合良性輸尿管狹窄病人,對輸尿管切開取石術(shù)后狹窄治療成功率達100%。
2015-12-13 19:21
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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輸尿管狹窄,可以影響腎臟尿液的排出,導(dǎo)致腎臟積水的情況,積水的程度與狹窄的程度和部位有個,需要積極治療。這種先天性的狹窄,需要做個輸尿管造影看一下,了解狹窄的程度部位,可以通過輸尿管鏡進行擴張,或者在狹窄處植入支架的方法,就可以解除狹窄,這種介入治療的方法沒有后遺癥。輸尿管狹窄包括先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,炎癥及手術(shù)損傷后狹窄。近年來廣泛開展的輸尿管鏡操作,也容易引起輸尿管損傷,特別是輸尿管口損傷狹窄,狹窄愈完全,愈接近腎臟,對腎臟的損害出現(xiàn)得愈早,程度也愈重。最終將導(dǎo)致腎功能喪失。
2015-12-13 18:46
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