外傷縫合拆線后出現流淚現象但淚道暢通，可能是由傷口刺激、炎癥感染、眼瞼異常、神經損傷、心理因素等引起。 1.傷口刺激：縫合處尚未完全恢復，可能對周圍組織產生刺激，導致流淚。可通過適當熱敷緩解。 2.炎癥感染：傷口存在炎癥，引發眼部不適和流淚。需使用抗生素眼藥水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 3.眼瞼異常：外傷可能導致眼瞼位置或形態改變，影響淚液排出。必要時可能需要手術矯正。 4.神經損傷：損傷眼部相關神經，影響淚液分泌和排出的調控。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 5.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能導致神經功能紊亂，出現流淚。應調整心態，保持放松。 總之，外傷縫合拆線后流淚且淚道暢通的原因較為復雜，需要綜合考慮和檢查。如果流淚癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診，以便明確原因并采取相應的治療措施。

從主訴分析眶壁骨折是否需要手術得看骨折移位的程度和有沒有合并癥如果骨折移位較大，或有軟組織嵌頓于錯位處，或有復視，建議手術治療