肱骨外科頸骨折選擇外固定保守治療還是切開手術固定，需要綜合考慮骨折類型、患者身體狀況、骨折移位程度、治療后的預期效果以及患者個人意愿等因素。 1.骨折類型：穩定性骨折，如裂縫骨折、嵌插骨折，通常適合外固定保守治療。不穩定性骨折，如粉碎性骨折，可能更適合手術固定。 2.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術的，手術固定可能恢復更快。若患者身體較弱，伴有多種基礎疾病，外固定保守治療風險相對較低。 3.骨折移位程度：輕度移位可保守治療。明顯移位，影響肩關節功能，手術復位固定更有利于恢復正常解剖結構。 4.治療后的預期效果：保守治療可能存在骨折愈合不良、肩關節活動受限的風險。手術固定能更精準復位，但有手術相關并發癥風險。 5.患者個人意愿：患者對治療方式的接受程度和對恢復效果的期望也會影響治療選擇。 總之，肱骨外科頸骨折的治療方式選擇應綜合多種因素，醫生會與患者充分溝通，權衡利弊，制定最適合的治療方案。

你好！主要是看骨折對位對線情況，如果對線比較好，對位差一點也沒有關系，可以不做手術，骨折愈合后對你影響也不大。