黏膜相關樣組織淋巴腺瘤是一種較為少見的淋巴瘤，發病與感染、自身免疫、環境等多種因素有關。治療方法多樣，包括手術、放療、化療等。一般及時規范治療預后較好，但也可能有復發風險。明確診斷需綜合多種檢查。 1.發病原因： 感染因素：如幽門螺桿菌感染等。 自身免疫病：如類風濕關節炎等。 環境因素：長期接觸化學物質等。 遺傳因素：存在相關基因突變。 其他因素：年齡增長、免疫功能失調等。 2.治療方法： 手術治療：適用于局限性病變。 放療：用于局部控制腫瘤。 化療：常用藥物有環磷酰胺、阿霉素、長春新堿等。 免疫治療：如利妥昔單抗。 靶向治療：根據基因檢測結果選擇合適的靶向藥物。 3.檢查項目： 病理活檢：明確腫瘤性質和類型。 影像學檢查：如 CT、MRI 等，了解腫瘤范圍。 血液檢查：包括血常規、生化指標等。 骨髓穿刺：判斷有無骨髓侵犯。 黏膜相關樣組織淋巴腺瘤雖然相對少見，但通過綜合治療和定期復查，多數患者能獲得較好的生存質量。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生建議進行治療。

建議：手術是既往最廣泛使用的手段，5年生存率達80%以上。由于抗Hp治療的效果，保留胃功能成為可能，手術的作用得到重新評價，一般用于無Hp感染證據或抗Hp治療失敗者，晚期患者，以及出現出血、梗阻和穿孔等并發癥時。由于MALT淋巴瘤易多中心發生，切緣干凈不能保證根治，內鏡隨診中常可見到殘胃黏膜上淋巴上皮再現，與復發有關，因而術后常常需要聯合放療或化療。國內報道最主要的初治手段仍是手術切除，診斷時病期晚和隨診條件較差是造成療效與國外形成差距的主要原因。

手術是既往最廣泛使用的手段，5年生存率達80%以上。由于抗Hp治療的效果，保留胃功能成為可能，手術的作用得到重新評價，一般用于無Hp感染證據或抗Hp治療失敗者，晚期患者，以及出現出血、梗阻和穿孔等并發癥時。由于MALT淋巴瘤易多中心發生，切緣干凈不能保證根治，內鏡隨診中常可見到殘胃黏膜上淋巴上皮再現，與復發有關，因而術后常常需要聯合放療或化療。國內報道最主要的初治手段仍是手術切除，診斷時病期晚和隨診條件較差是造成療效與國外形成差距的主要原因。

對于大部分低度惡性MALT淋巴瘤，如病變局限表淺，同時合并Hp感染，可用抗生素清除HP作為初始治療，但必須進行嚴格的血清學和內鏡隨診。清除HP后2個月應做多點活檢，以后至少6個月1次，持續2年。未成功清除HP的病例，換用二線清除HP方案。仍不完全清楚清除HP是否能治愈淋巴瘤，必須長期隨診。有報道淋巴瘤可因HP再感染而復發，提示盡管達到臨床和組織學緩解，殘留的腫瘤細胞仍能復發。晚期病例抗生素的療效下降，對這些病例，清除HP也是值得的，但通常不能作為惟一的治療手段，需聯合手術、放療、化療。對于抗生素治療失敗和無HP感染證據的病人，抗生素的作用急劇下降，尚無一致的治療模式，可選擇傳統的方法，如聯合或單用手術、化療、放療，其效果尚無隨機研究的資料可供參考。