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            高血壓多年,低壓控制不佳,如何應(yīng)對?

            高血壓

            高血壓4年試了很多降壓藥,高壓115~130;低壓總是在85~95。怎么辦?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝醫(yī)生的回復(fù)、

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林粵龍

              陽春市人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              高血壓患者低壓控制不理想可能與生活方式、藥物選擇、合并疾病、精神因素、測量誤差等有關(guān)。 1.生活方式:長期高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、吸煙、飲酒、長期精神緊張或焦慮等,均可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,適量運動,控制體重,戒煙限酒,保持良好心態(tài)。 2.藥物選擇:部分降壓藥對低壓的控制效果可能不理想,如可考慮更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、鈣通道阻滯劑(如氨氯地平)等。 3.合并疾病:如存在高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等,會增加血壓控制的難度。需積極治療這些合并癥。 4.精神因素:長期壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒,可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,影響血壓。要學(xué)會自我調(diào)節(jié),必要時尋求心理幫助。 5.測量誤差:測量血壓的方法不正確、測量儀器不準(zhǔn)確等,也可能造成血壓數(shù)值偏差。應(yīng)掌握正確的測量方法,定期校準(zhǔn)儀器。 總之,對于低壓控制不佳的高血壓患者,應(yīng)綜合考慮多種因素,采取針對性的措施。同時,要定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。

              2025-01-13 12:58
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              如果這么年輕就得高血壓,降壓藥效果又不太理想,建議做一下原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查及確診試驗

              2015-12-13 07:11
            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,這種情況屬于高血壓,高血壓病的治療一個是口服降壓藥治療,可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療。再就是平時飲食要低鹽低糖低脂飲食,避免情緒激動,不要生氣。

              2015-12-13 05:52
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你的血壓只是稍微偏高,基本上算是沒什么問題。平時吃飯清淡一點,多食蔬菜,多吃五谷雜糧,注意好休息就行了。

              2015-12-13 03:14
            • 回答1

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好正常血壓是80到120最常見的肥胖者高血壓老年性管道硬化及疾病性硬化管道打折硬化、腦血管疾病引起的建議飲食上不要大吃大喝,導(dǎo)致胃腸功能負(fù)擔(dān)加重、影響睡眠,不利于血壓下降。晚餐宜吃易消化食物,應(yīng)配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。緩慢起床。早晨醒來,不要急于起床,應(yīng)先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,伸一下懶腰,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力,以適應(yīng)起床時的體位變化,避免引起頭暈必要時去醫(yī)院檢查確診找到病因在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥祝你健康

              2015-12-12 20:38
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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            • 曲伸

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              上海市第十人民醫(yī)院

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            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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