左眼下眼瞼睡一覺起來出現小疙瘩且腫脹，可能是麥粒腫、霰粒腫、過敏、蚊蟲叮咬、瞼緣炎等原因引起。 1.麥粒腫：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現為眼瞼局部紅腫、疼痛，有硬結。治療上可局部熱敷，使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 2.霰粒腫：瞼板腺特發性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。由于瞼板腺出口阻塞，腺體分泌物潴留在瞼板內，對周圍組織產生慢性刺激而引起。一般無明顯疼痛，可觸及硬結。小的霰粒腫可自行吸收，較大的需手術切除。 3.過敏：接觸過敏原后，眼瞼發生過敏反應，出現紅腫、瘙癢、小疙瘩。需避免接觸過敏原，可使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4.蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬后，局部會出現紅腫、瘙癢、小疙瘩。可外用爐甘石洗劑止癢。 5.瞼緣炎：多由細菌感染、脂溢性皮炎等引起。可出現眼瞼緣充血、腫脹、糜爛等。治療需保持眼部清潔，使用抗生素眼膏，如紅霉素眼膏等。 總之，左眼下眼瞼出現小疙瘩且腫脹的原因較多，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院眼科就診，明確診斷后進行相應治療。