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            反復(fù)胸悶胸痛等癥狀入院該如何診治

            藥物過(guò)敏

            因“反復(fù)胸悶,胸痛20余年,氣喘10年,腹脹,浮腫3年,再發(fā)1周”收住入院,院外曾自服地高辛,硝苯地平,硝酸甘油等無(wú)效,患糖尿病10年。無(wú)藥物過(guò)敏史。體格檢查:體溫36.4攝氏度,心率52次每分,血壓160|95mmHg,呼吸24次每分。急性病容,一般情況差,聽診雙肺呼吸音粗,腹部膨脹,腹水征陽(yáng)性,雙下肢浮腫,其余無(wú)特殊。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              患者因反復(fù)胸悶、胸痛、氣喘、腹脹、浮腫等癥狀入院,有糖尿病史。需考慮心臟疾病、肺部疾病、糖尿病并發(fā)癥、消化系統(tǒng)問(wèn)題及腎臟疾病等。 1. 心臟疾病:可能是冠心病、心力衰竭等。冠心病由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,心肌供血不足導(dǎo)致。心力衰竭則是心臟泵血功能減弱。治療常包括改善心肌供血的藥物如阿司匹林、他汀類藥物,以及改善心功能的藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 2. 肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病,長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致氣道阻塞。治療藥物有沙丁胺醇、異丙托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑。 3. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引起微血管病變,影響心腎等臟器。控制血糖至關(guān)重要,常用藥物有二甲雙胍、胰島素等。 4. 消化系統(tǒng)問(wèn)題:可能是肝硬化導(dǎo)致腹水、腹脹。治療需針對(duì)病因,如抗病毒、保肝等。 5. 腎臟疾病:如慢性腎炎,導(dǎo)致水鈉潴留,引起浮腫。治療包括控制血壓、減少尿蛋白等,常用藥有貝那普利、纈沙坦等。 患者病情復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,制定個(gè)體化治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,低鹽低脂飲食,定期復(fù)查。

              2025-01-09 16:08
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              胸悶是一種自覺(jué)胸部悶脹及呼吸不暢的感覺(jué),輕者可能是神經(jīng)官能性的,即心臟、肺的功能失去調(diào)節(jié)引起的,經(jīng)西醫(yī)診斷無(wú)明顯的器質(zhì)性病變;重者為心肺二臟的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺氣腫、肺心病,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.

              2015-12-12 12:05
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,據(jù)你所述的情況,建議做心電圖等檢查,排除是心肺器質(zhì)性疾病,再做相應(yīng)的治療,如果檢查均正常,考慮是神經(jīng)官能癥所致的,應(yīng)合理飲食,注意休息,保持情緒舒暢,避免緊張,抑郁,配合心理調(diào)節(jié)等治療措施,具體應(yīng)遵循臨床醫(yī)師的指導(dǎo),以上供參考,

              2015-12-12 05:30
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,建議您好好吃飯少吃辛辣食物,多喝水,調(diào)整心情,更要加強(qiáng)鍛煉,讓身體素質(zhì)的整體提升。

              2015-12-12 04:06
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,目前需要檢查一下心電圖,心肌酶看看,需要警惕,心臟共血不足,心肌炎引起的可能,另外多休息不要?jiǎng)诶邸WD憬】怠?

              2015-12-12 01:54
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是藥物過(guò)敏?   藥物過(guò)敏是指藥物通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后,引起器官和組織的反應(yīng),又稱為藥物變態(tài)反應(yīng)(drug reaction)。無(wú)論是過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱,對(duì)身體都是不利的,會(huì)引起一系列的病變。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。 查看全文»

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            • 古潔若

              主任醫(yī)師 教授

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            • 戴冽

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              擅長(zhǎng):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強(qiáng) 詳情»

            • 孫爾維

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

              擅長(zhǎng):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見(jiàn)解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

            預(yù)約掛號(hào)
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長(zhǎng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

            預(yù)約掛號(hào)
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